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SOLICITO: INFORME MEDICO

Lima 03 de Agosto del 2012
Señores PADOMI
Presente
Yo, Agustín Galván Ramírez con DNI N° 07094362 y domicilio en Asoc. Residencial Pariachi Etapa III Mz. N Lt. 12otorgo poder simple a Nancy Galván Coronel con DNI N° 40151839 para que en mi representación tramite el informe medico, en PADOMI, el cual solicito para presentar en la ONP y pedir el pago de la pensióna domicilio sin otro particular me despido de usted.

Atentamente

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Firma y huella digital del pacienteCARTA PODER

SEÑORES
OFICINA DE NORMALIZACION PREVISIONAL ONP
PRESENTE
Yo, Agustín Galván Ramírez identificado con DNI N° 07094362, domiciliado en Asoc.Residencial PariachiEtapa III Mz. N Lt. 12 en pleno uso de mis facultades y en conformidad con lo establecido en el articulo 115° de la Ley N° 27444, OTORGO PODER a Nancy Galván Coronel, identificada con DNI N° 40151839,domiciliada en Asoc. Residencial Pariachi Etapa III Mz.N Lt.12, para que en mi nombre y representación pueda realizar: Los trámites correspondientes ante la ONP, quedando facultada a firmar tododocumento, recabar Carta Médica, Notificaciones, Resoluciones y otros. Bajo los alcances del Decreto Ley N° 19990, su reglamento, Normas Complementarias y Modificatorias.
Sin otro particular,
Lima, 03 deAgosto del 2012

……………………………………………………….
DNI N°……………………………………

DECLARACIONJURADA

Yo, Nancy Galván Coronel identificada con DNI N° 40151839, con domicilio en Asoc. Residencial Pariachi Etapa III, Mz. N Lt. 12

DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que los datos adjuntados son verídico yque a su vez soy hija de Agustín Galván Ramírez, en donde me responsabilizo por los datos adjuntos y declaro bajo juramentos la responsabilidad ante cualquier situación jurídica, y para que así...
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