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COMO USAR ESTE MANUAL
Este manual es una guía al usuario para un aprendizaje rápido del uso del instrumento.
Este se divide en dos partes una teórica y otra práctica, en donde la teórica explica conceptos de medicina como conectar las derivaciones del instrumento y etc. La otra se fundamenta en el análisis de la señal ya en la práctica.

ÍNDICE

Cómo usar este manual 2
Introduccion3
El Electrocardiógrafo 7
Posibles problemas con el ECG 9
Fuentes 9

INTRODUCCION

Fisiología cardiaca
El corazón es una bomba con una capacidad de trabajo asombrosa. En una vida de 70 años, late 2500 millones de veces en promedio. Su misión es conducir la sangre a todo el organismo, que es fuente de oxígeno y de material combustible.

Como se muestra en la Fig. 1, elcorazón se divide en dos mitades: la derecha que bombea la sangre carente de oxígeno procedente de los tejidos hacia los pulmones donde se oxigena y el lado izquierdo, que recibe la sangre oxigenada de los pulmones y la impulsa a través de las arterias a todos los tejidos del organismo.

Cada mitad se compone de dos cavidades, una llamada aurícula y otra llamada ventrículo. La sangre procedentede todo el organismo llega a la aurícula derecha a través de dos venas: la vena cava superior y la vena cava inferior. Cuando la aurícula derecha se contrae, impulsa la sangre hacia el ventrículo derecho, la contracción de este ventrículo conduce la sangre hacia los pulmones.

La sangre se oxigena en los pulmones, después regresa al corazón por medio de las cuatro venas pulmonares que desembocanen la aurícula izquierda, cuando esta cavidad se contrae, la sangre pasa al ventrículo izquierdo y desde allí a todo el organismo gracias a la
contracción ventricular.

Fig 1. Anatomía del corazón

La propiedad más importante del corazón es su automatismo. Gracias a esta propiedad, el corazón elabora sus propios impulsos, con los que es capaz de latir aún separado del cuerpo por brevesinstantes. Esta propiedad es atributo de todo el miocardio (capa muscular del corazón), aunque hay estructuras dentro del mismo que tienen esta propiedad en forma mas señalada: el Seno de Keith y Flack (nodo sinusal), el Nodo de Aschoff-Tawara, el Haz de His y la Red de Purkinje [1], estas estructuras se muestran en la Fig. 2.

Fig 2. Estructuras cardiacas con propiedad de automatismo

El marcapasonatural del corazón, y que en forma habitual controla el ritmo, es el nodo sinusal. Es este elemento el que produce los estímulos que van a excitar a todo el corazón, la frecuencia habitual de éstos es de 60 a 100 por minuto.

Electrocardiografía
Las bases de la electrocardiografía son muy claras: las fuerzas eléctricas del corazón se transmiten hasta la superficie del cuerpo donde puedendetectarse con electrodos sujetos a la piel.

Ciclo cardiaco
Un ciclo cardiaco completo comprende el inicio de la contracción auricular o presístole, sigue la sístole (contracción) ventricular y en seguida la diástole (relajación) ventricular.

Como se muestra en la Fig. 3, un electrocardiograma (ECG) esta constituido por una serie de ondas con una cronología específica, estas ondas sedenominan P, Q, R, S y T, ocasionalmente aparece una onda denominada U.

Fig 3. Ondas de un electrocardiograma

La onda P representa la actividad eléctrica asociada a la presístole auricular. El complejo QRS está formado por las ondas Q, R y S, que representan la sístole ventricular. La onda T representa la diástole ventricular. Es raro encontrar una onda adicional, llamada onda U cuyo origen aún sedesconoce.

Derivaciones electrocardiográficas bipolares
o estándar
Existen tres derivaciones bipolares llamadas DI, DII y DIII, que registran las diferencias de potencial que existen entre el brazo izquierdo y el brazo derecho (DI), entre la pierna izquierda y el brazo derecho (DII) y entre la pierna izquierda y el brazo izquierdo (DIII). Estas derivaciones se muestran en la Fig. 4.

Fig...
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