Cover uncover test

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  • Publicado : 26 de noviembre de 2011
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COVER UNCOVER TEST |
Se basa en la observación del comportamiento del ojo tapado, bien tras la pantalla o al retirarla. Si al retirarla este ojo toma de nuevo rápidamente la fijación, indicará queéste es el dominante y que no existe alternancia; si permanece desviado como tras la oclusión indicará que existe alternancia. Como realizarlo: |
1.  Asegúrese de que el paciente esté usando larefracción usual.
2.  Pida al paciente que fije la mirada hacia un objeto a distacia, posiciónese opuesto al paciente a la distancia de un brazo, sin tapar la visión del paciente.
3.  Tapealternativamente el ojo fijador con un oclusor o con su mano y mire el otro ojo para ver si se produce algun movimiento.  Anote esta dirección.
4.  Descubra el ojo y permita 3 segundos que ambos ojos esténdescubriertos.
5.  Alternativamente cubra el otro ojo y observe si en el otro ojo se produce algún movimiento.
6.  Asegúrese que el paciente mantenga la fijación en el mismo punto que estableció en el paso1.
7.  Anote los resultados pero no los registre hasta que el otro cover test esté completo.
8.  Repita el test para cerca usando un punto de fijación cercano.

Reflejo de Hirschberg
 Es laprueba más sencilla y fácil de ejecutar, siendo a cualquier edad la primera por la que debemos comenzar el estudio de la desviación. Se basa en la observación del reflejo sobre la córnea y se mide por ladistancia que separa el reflejo corneal del centro de la pupila. Si el reflejo es simétrico y está en el centro de la córnea, existe ortotropía. Cada milímetro de descentramiento corresponde a 7° dedesviación, y cada grado a 2 dioptrías prismáticas. Aproximadamente cuando el reflejo cae en el borde pupilar, el ángulo es de 15º; en el medio del iris de 30º, y en el limbo de 45º. En la endotropía elreflejo está desplazado hacia afuera y se mide en positivo, y viceversa en la exotropía. Es una prueba orientativa pero está influenciada por el ángulo Kappa.

El ángulo Kappa 
Es el formado...
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