Crecimiento y desarrollo del recien nacido

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO
Parte fundamental en el proceso del ser humano.
Crecimiento: Aumento en el número y tamaño de las células, lo que da lugar al incremento de la masa viviente.
Desarrollo: Implica la diferenciación y maduración de las células que se traduce en el perfeccionamiento de sus funciones.

El nacimiento es todo un reto para el R.N. y el primer contacto conel mundo exterior.
Un RN que nace entre las 37 y 42 semanas de gestación se llama RECIEN NACIDO A TERMINO, si nace antes de las 37 semanas se llama PRETERMINO, y después de las 42 POSTERMINO.

Adaptaciones del RN
Se dan diferentes tipos de adaptación en el recién nacido.
La primera es la adaptación respiratoria, ya que en la vida intrauterina la placenta se encargaba de esa función.
Laadaptación circulatoria, porque al nacer se da el cese de la circulación umbilical, e inician los cambios en el conducto arterioso, en el foramen oval, en la resistencia y el flujo vascular.
La adaptación metabólica porque el niño está expuesto a sufrir hipoxias, hipotermias e hipoglucemias a su nacimiento
Evaluaciones
El cuidado de todo RN comprende su evaluación al menos en cuatro etapas durantelos primeros días de vida.
 Al nacer.
 Durante las primeras horas de vida.
 Al cumplir 24 horas.
 Previo a ser dado de alta con su mamá del hospital

Examen físico inmediato/ Test de APGAR
Debe realizarse a los minutos 1, 5 y en ocasiones 10 después del nacimiento.
Consiste en 5 pruebas
0 puntos 1 punto 2 puntos Acrónimo
Color de la piel Todo azul Extremidades azules NormalApariencia
Frecuencia cardiaca No posee < 100 > 100 Pulso
Reflejos e irritabilidad Sin respuesta a estimulación Llanto/ mueca débil al ser estimulado Estornudos/ tos/ pataleo al ser estimulado Gesto
Tono muscular Ninguna Alguna flexión Movimiento activo Actividad
Respiración ausente Débil o irregular fuerte Respiración

El R. N. a término con peso de 3 Kg. A los 4 meses 750 gr. Por mes.
La tallapromedio es de 50 cm. Con un rango entre 48 a 53 cm.
SIGNOS VITALES
Respiración.- 40 a 60 X` Frecuencia Cardiaca 120 a 140 X`
T. A. 80/46 Temperatura 35.5, 36.6, 37.2º

Cabeza
El perímetro craneal es de 35 cm, puede ser menor después del nacimiento por el amoldamiento que sufre la cabezadurante el paso por el canal del parto.
Es proporcionalmente mayor que el resto del cuerpo, algunos tienen gran cantidad de cabello que con el tiempo es remplazado por nuevo.

ROSTRO.- Las facciones son pequeñas, boca y labios están bien definidos, los ojos están cerrados al nacer, es muy sensible a la luz, comienza a ver desde el nacimiento y ven mejor a una distancia de 20 cm, la vista es elsentido menos desarrollado por lo que la estimulación visual es elemental en el R N los juguetes auditivos y los colores contrastantes atraen su atención (blanco, negro, rosa, amarillo, verde) pero la sobrecarga sensorial debe evitarse. La mayoría de los R N parecen bizcos debido a que la coordinación de los músculos no está totalmente desarrollada, aunque los ojos parecieran ser de color azul o grisla tonalidad permanente se fijará entre el 3ro y 6to mes.
AUDICION.- Es mayor la respuesta a estímulos vocales femeninos ( agudos ) se recomienda verificar la agudeza auditiva al mes de nacido.
OIDOS Y NARIZ.- No necesitan atención especial, excepto limpieza con paño suave durante el baño, es peligroso el uso de aplicadores de algodón porque pueden causar lesiones si se insertan demasiado o siel R N se mueve repentinamente.
La nariz es pequeña, se encuentra Millium son puntos blanquecinos resultado de la obstrucción de glándulas sebáceas, desaparecen en pocas semanas.
CUELLO
Es corto, simétrico, flexible, con pliegues profundos.
ABDOMEN
Es simétrico globoso, depresible; el cordón umbilical cae entre el séptimo y décimo día.
GENITALES MASCULINOS
El escroto es pendular, con...
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