Crisis de ausencia

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  • Publicado : 7 de octubre de 2010
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CRISIS DE AUSENCIA (o crisis tipica del pequeño mal)
¿QUÉ ES?
Es una alteración temporal de la función cerebral ocasionada por una actividad eléctrica anormal en el cerebro y se caracteriza por una pérdida abrupta de poca duración en la actividad consciente (ausencia) u otro cambio anormal del comportamiento.
¿CUÁLES SON SUS CAUSAS?
Las convulsiones de pequeño mal son más comunes en personasmenores de 20 años, generalmente en niños entre los 6 y 12 años y se pueden presentar en combinación con otros tipos de convulsiones.
Las crisis típicas de pequeño mal duran sólo unos pocos segundos, con recuperación total y sin confusión. Ellas se manifiestan como episodios de mirada fija o "crisis de ausencia" durante los cuales se presenta un cese en la actividad o en el discurso del niño.
Esposible que el niño pare de hablar en medio de una frase o que deje de caminar y uno o dos segundos más tarde retome la actividad y el lenguaje. Si durante uno de estos episodios el niño está de pie o caminando, rara vez se cae.
Las "crisis" pueden ser pocas o muy frecuentes, y se presentan repetidas veces en una hora. Hasta cientos de ataque se pueden presentar en un solo día. Puedenpresentarse durante semanas o meses antes de ser descubiertos. Estos ataques pueden interferir con el desempeño escolar y con el aprendizaje, de ahí que los profesores puedan llegar a interpretarlas como una falta de atención u otro tipo de mala conducta.
Las convulsiones atípicas de pequeño mal tienen un comienzo más lento, duran más y la actividad muscular uede ser más evidente que las convulsionestípicas de pequeño mal. Por lo general, no hay recuerdos de la convulsión.
Usualmente, no se encuentra ninguna causa para las crisis típicas de pequeño mal, ni se detectan trastornos neurológicos o de otro tipo. Las crisis atípicas pueden o no estar asociadas con otros trastornos neurológicos.
Las causas pueden ser inidentificables o se pueden identificar como anomalías cerebrales congénitas,complicaciones de enfermedad hepática o renal o lesiones cerebrales ocasionadas por trauma o complicaciones al momento del nacimiento. En algunas ocasiones, los antecedentes familiares de convulsiones indican un tipo hereditario de esta condición.
¿CÓMO SE MANIFIESTA?
Se dividen en típicas y atípicas.
TÍPICAS
Cambios en la actividad muscular
Ausencia de movimiento
Torpeza con las manos
Temblorpalpebral
Chasquido de labios
Movimientos de masticación
Cambios en el estado de conciencia
Episodios de mirada fija (involuntarios)
Falta de conciencia del espacio circundante
Interrupción repentina de la actividad consciente (movimiento, lenguaje, etc.)
En algunos casos pueden ser provocados por hiperventilación o luces destellantes
Inicio abrupto de las convulsiones
Cadaconvulsión dura sólo unos segundos
Recuperación completa del estado de conciencia, no hay confusión
No hay recuerdo de la convulsión

ATÍPICAS:
Convulsión atónica
Ausencia de movimiento muscular
Caída repentina, pérdida de la postura
Pérdida del tono muscular
Caída
Cambios en el estado de conciencia
Mirada fija involuntaria
Falta de conciencia del espacio circundante
Interrupciónrepentina de la actividad consciente (movimiento, lenguaje, etc.)
Torpeza con las manos
Temblor palpebral
En algunos casos pueden ser provocados por hiperventilación
Puede haber un comienzo más lento y gradual de la convulsión
Cada convulsión dura sólo segundos o minutos
La recuperación puede ser más lenta
Pueden tener período corto de confusión o comportamiento extraño
No hayrecuerdo de la convulsión
Nota: las dificultades inexplicables con el desempeño escolar y los problemas de aprendizaje pueden ser el primer indicio de convulsiones de pequeño mal.
¿CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO?
El examen físico generalmente es normal, aunque en algunos pacientes pueden presentarse algunas anomalías neurológicas.
La transmisión de información entre las neuronas sucede por un...
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