CUADRO DE COMPARACION DE MYCOBACTERIUM
Mycobacterium leprae
Mycobacterimu atípicas
Fisiología y estructura:
Bacilo aerobio, grampositivo débil y fuertemente acidorresistente
Pared celular rica enlípidos, lo que hace al microorganismo
resistente a desinfectantes, detergentes, antibióticos
antibacterianos frecuentes y tinciones tradicionales
Virulencia:
Capaz de crecimiento intracelular en losmacrófagos alveolares
inactivados
la enfermedad depende fundamentalmente de la respuesta del
anfitrión frente a la infección
Enfermedades:
la infección primaria es pulmonar
la diseminación a otraslocalizaciones ocurre fundamentalmente
en pacientes inmunodeprimidos o no tratados
Diagnóstico:
Prueba cutánea de tuberculina y prueba QuantiFERON-TB son
indicadores sensibles de la exposición almicroorganismo
la microscopía y el cultivo son sensibles y específicos, la detección
directa mediante sondas moleculares es relativamente insensible
la identificación se basa con mayor frecuencia enla utilización de sondas moleculares específicas de especie
Tratamiento, prevención y control:
Se necesitan pautas con múltiples fármacos y cursos de
tratamiento prolongados para prevenir laaparición de cepas
resistentes a fármacos
Isoniacida (INH), Etambutol, Pirazinamida y rifampicina durante
2 meses seguidos de 4 a 6 meses de INH y rifampicina u otras
combinaciones alternativas deantimicrobianos
la profilaxis de la exposición a la tuberculosis puede incluir INH
durante 9 meses, rifampicina durante 4 meses, o rifampicina y
Pirazinamida durante 2 meses, la Pirazinamida y elEtambutol
o el levofloxacino se utilizan durante 12 meses después de
estar expuesto a M. tuberculosis multirresistente Se hace profilaxis con BCG en los países endémicos.
El control de la enfermedad sehace con vigilancia activa, medidas profilácticas y terapéuticas y un control exhaustivo de cada caso
Fisiología y estructura:
Bacilos débilmente grampositivos y fuertemente acidorresistentes...
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