CUADRO HONGOS

Páginas: 3 (603 palabras) Publicado: 13 de abril de 2015



AGENTE


MANIFESTACIONES CLÍNICAS


SIGNOS RADIOLÓGICOS


TRATAMIENTO


Cándida
Tos con expectoración (blancuzca-amarillenta de un olor fuerte)
Signos físicos que corresponden a una bronquitisEstertores húmedos.

Tipo no específico de engrosamiento peribronquial
Múltiples nódulos pulmonares, (habitualmente subcentimétricos, y diseminados por todo el parénquima pulmonar)
1ª elección:
1.-Fluconazol 400mg (6mg/kg/día) para pacientes estables clínicamente
2.- Anfotericina B liposomal 3-5 mg/kg/día ó Anfotericina B desoxicolato 0.5 – 0.7 mg/kg/día.

Alternativo:
1.-Anidulafungina 200 mgdosis de carga y 100 mg/día, Micafungina 100 mg diariamente o Caspofungina 70 mg como dosis de carga, luego 50mg/día de 1-2 semanas cualquiera de las anteriores seguidas de fluconazol vía oral.Aspergillus


Tos acompañada de hipoxemia
Fiebre
Disnea
Dolor pleurítico
Hemoptisis
Dolor facial
Lesiones con datos de isquemia en miembros distales
Cambios en la mucosa nasal


TAC simple:
Signo deHalo
Imagen de luna creciente Nódulos.

TAC de alta resolución:
Cavitación con forma de semiluna en el interior de una condensación
Signo de árbol de gemación
Imagen en vidrio despulido Granulomatosisde Wegener.


1ª elección:
1.- Anfotericina B a dosis de 0.6 a 1 mg/kg/día.
2.- Itraconazol, se inicia a dosis de 200 mg/8h/4días, después 200 mg cada 12 horas.

Alternativo:
1.-Anidulafungina 200 mgdosis de carga y 100 mg/día, Micafungina 100 mg diariamente o Caspofungina 70 mg como dosis de carga, luego 50mg/día de 1-2 semanas cualquiera de las anteriores seguidas de fluconazol vía oral.Pnuemocystis jiroveci
Tos no productiva
Disnea
Fiebre
Sudores nocturnos
Pérdida de peso



LDH elevada
Infiltrado intersticial bilateral, difuso con predominio perihiliar “vidrio esmerilado”Formaciones quísticas
Neumatoceles de predominio en lóbulos superiores
Neumotórax
1ª elección: Trimetropin – Sulfametoxazol
DOSIS: 15 – 20 mg/kg
VÍA: oral o IV

2ª elección: Primaquina + Clindamicina...
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