Cuales Son Las Diferencias Y Similitudes Entre El Primer Y El Segundo Gobierno De Alan Garcia En Cuanto Al Tipo De Liderasgo Ejercido?

TEMA: Informe de aplicación del PAE en paciente con diagnostico médico de craneotomía + exseris tumoral del servicio c-2, en el área de intermedios del Hospital Nacional Hipólito Unanue.

ASIGNATURA: Enfermería Médico Quirúrgico II

PROFESORA: Vargas Valle,Diomar

ALUMNA:


AÑO – CICLO: 3° AÑO – VI CICLO

20-10- 2012
INDICEINTRODUCCION………………………………………………………………
Capítulo I
Teorias de enfermeria según caso clínico…………………………………
Valoración………………………………………………………………………
Recolección de datos…………………………………………………………….
Trascripción médica……………………………………………………………..
Listado de hallazgos significativos por
Dominios funcionales……………………………………………………………..
Confrontación bibliográfica de hallazgosSignificativos por dominios funcionales………………………………………...
Confrontación bibliográfica de hallazgos
Craneotomía+exseristumoral …………………………………………………………………………...

*
Capitulo II
Enunciado de los diagnósticos de enfermería………………………………….
Capítulo III
Plan funcional………………..……..………………………………………………


INTRODUCCIÓN
Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados deenfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí, y que una conlleva a la otra, por ejemplo las etapas de valoración y el diagnóstico, ya que a medida que se reúne los datos se empieza a interpretar su significado al ir integrándolos en forma sistemática yjerárquica. La valoración y el diagnóstico están estrechamente relacionados con la planificación por que los objetivos que se definen en esta etapa, se derivan directamente de los problemas que se han diagnosticado.
La planificación y la ejecución también se relacionan por dos razones, una porque las acciones que se realizan durante la ejecución están guiadas por la planeación, y otra porque habrámomentos, en que simultáneamente se planifiquen y ejecuten los cuidados de enfermería.
La evaluación se relaciona con la etapa de planificación porque, dado que si los diagnósticos son precisos y los objetivos apropiados, se puede concluir que los cuidados han sido correctos. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico

CAPITULO I

1.VALORACIÓN

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA (26-10-2012)
Paciente mujer de 77 años de edad con diagnóstico médico; Traumatismo torácico + TEC leve se encuentra en el servicio de c -2 (intermedio) en la cama número 67, con escala de Glasgow 13, estado de higiene normal, ventilando espontáneamente FiO2 de 21 % , mucosas y piel hidratadas. Presenta en la parte parietal de la cabeza apósitos limpios ,pupilas isocoricas foto reactivas, con movilidad conservada del cuello , ruidos respiratorios normal a la auscultación , con abdomen blando depresible a la palpación , pañal con deposiciones normales, con vía periférica en miembro superior derecho pasando ClNa 9% + 1amp(K) , , miembros inferiores con movilidad conservada.

1.2 Recolección de datos
Datos | Datos objetivos | Datos subjetivos |Datos actuales | DatosHistóricos |
FR : 15 X’FC : 82 X’PA : 110/60mmHgT° : 36.5°SPO2 :98%-Paciente problemas neurologico -Paciente presenta sonda nasogastrica. | XXXXXXXX | | XXXXXXX | |

1.3 Indicación terapéutica
* Ceftriaxona ev c/12 h 1g E.V
* Clindamisina 600mg ev c/8h
* Fenitoina 100mg ev c/8h
* Ketoprofeno 100mg evc/8h
* Ranitidina 50mg c/12h
* Dexametaxona4mg ev c/6h
* Prednisona 20mg c/12h sng
* Paracetasmol 50mg xsng c/8h
* Nebulizar con 5cc de suero fisiológico + 3gts de verotec
* Bioquimica (26-10-2012)
Temp pac 37.9
Fio2 %20.9
Nat 125.4 mmol/L
Kt 412 mmol/L
Cl 100.0 mmo/l
Catt 1.20mmo/llac 3.6 mmol/L
UREA MMG/Dl
borometro 746.17 mmhg


DATOS DE FILIACIÓN:
* NOMBRE:...