Cuestionario Inicial En Preescolar

REGISTRO DE EVOLUCIÓN DEL DESARROLLO BIOPSICOSOCIAL DEL NIÑO.

DATOS GENERALES DEL NIÑO

NOMBRE.____________________________________________________________

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FECHA Y LUGAR DENACIMIENTO_______________________________________________

EDAD______________AÑOS__________________MESES

NOMBRE DEL PADRE__________________________OCUPACIÓN____________________

NOMBRE DE LAMADRE_________________________OCUPACIÓN___________________

ESTADO CIVIL DE LOS PADRES_________________________________________________

ESCOLARIDAD.PADRES_________________________MADRES______________________

LUGAR QUE OCUPA ENTRE SUS HERMANOS.____________________________________

¿CON QUIÉN VIVE EL NIÑO?___________________________________________________

QUIÉN SE HACE RESPONSABLE DURANTEEL DÍA DEL MENOR_____________________

NOMBRES DE LOS HERMANOS. EDAD ESCOLARIDAD.
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ANTECEDENTES.
FACTORES PRENATALES.
NO. DE EMBARAZOS___________________________________________________

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ELEMBARAZO FUE PLANEADO_________________________________________________

HUBO SUPERVISIÓN MÉDICA__________________________________________________

DURACIÓN DELEMBARAZO____________________________________________________

PADECIMIENTOS QUE TUVO DURANTE EL EMBARAZO
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