Cuidado de enfermeria en desordenes respiratorios [une]

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Cuidado de Enfermería del infante, del niño, y del adolescente con desordenes Respiratorios
Universidad del Este de PR Recinto de Barceloneta Depto. De Enfermería Profesora: Maribel Echevarría Vélez RN, BSN, MSN

Objetivo Terminal
• A través del curso el/la estudiante aplicará el proceso de enfermería con acercamiento en cuidado humanístico en niños y adolescentes con alteraciones en lospatrones de actividad ejercicio.

Objetivo Capacitante de la Unidad
• Examinar principios patofisiológicos y de enfermería para ofrecer cuidado de enfermería con alteraciones en los patrones de actividad ejercicio.

Objetivo Capacitante de la Unidad
• Al concluir la presentación los estudiantes evaluarán la importancia de seleccionar los patrones de salud para aplicar el proceso de enfermeríaen pacientes pediátricos con alteraciones en los patrones de actividad ejercicio.

Objetivos Capacitantes Durante la discusión en clase los estudiantes:
– Discutirán la estructura y función del sistema respiratorio. – Distinguirán los conceptos relacionados a los diferentes variaciones que hay del sistema respiratorio pediátrico. – Diferenciarán las infecciones del sistema respiratorio entresuperior e inferior. – Evaluarán su aprendizaje sobre el tema de la clase.

Introducción
• Las infecciones del tracto respiratorio son detalladas de acuerdo al cubrimiento del área anatómica como lo es el tracto respiratorio superior e inferior. La mayoría de las infecciones respiratorias se reportan como una enfermedad aguda en los niños. La etiología y el origen de estas infecciones soninfluenciada por la edad del niño, la temporada del año, condiciones de vida y por problemas médicos existentes.

INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR

BRONQUIOLITIS
• Infección viral del tracto respiratorio inferior. • Se caracteriza por inflamación de los bronquiolos. • Es rara en menores de 2 años, usualmente ocurre entre los 2 meses y los 12 meses. • Ocurre más en infantes de 6meses, en la época de invierno.

BRONQUIOLITIS
• La etiología del RSV (Respiratory Sinticial Virus) es la responsable de la mayoría de los casos de bronquiolitis. • La inflamación de la mucosa de los bronquiolos y la presencia de moco causa variedad de obstrucción del lumen bronquial.

BRONQUIOLITIS
Manifestaciones Clínicas:
– Irritabilidad, faringitis, Tos – Ronquidos difuso, rales – Fiebreintermitente, cianosis – Retracciones intercostales, – Silbidos, taquipnea – Respiraciones mayores de 70/min.

BRONQUIOLITIS
Procedimientos y Pruebas Diagnosticas:
– Lavado Nasal (prueba RSV) – Placa de Pecho – CBC – CRP (C-Reactive Proteine) – Cultivo de secreciones nasales, Gram Stain y esputo – Cultivo de Sangre

BRONQUIOLITIS
Manejo Terapéutico:
• Administración de corticosteroide,furosemide, theophylline, y agente antiviral RIBAVIRIN. • RSV: Immune globulin (RSV-IGIV o RespiGam I.V. mensual). • Monoclonal anticuerpo, polivizumab (Synagis) administradas a niños de alto riesgo, I.M.
– Se recomienda a niños con enfermedades obstructivas mayores de 2 años, inmuno-comprometidos y recien nacidos con menos de 32 semanas de gestación.

BRONQUITIS
• Es la inflamación de lasprincipales vías aéreas hacia los pulmones. La bronquitis puede ser de corta duración (aguda) o crónica, es decir, que dura por mucho tiempo y a menudo reaparece.

• La bronquitis aguda generalmente sigue a una infección respiratoria viral. • Afecta la nariz, los senos paranasales y la garganta y luego se propaga hacia los pulmones. • Se puede contraer otra infección bacteriana (secundaria) en lasvías respiratorias. Esto significa que, además de los virus, las bacterias infectan las vías respiratorias.

• La bronquitis crónica es una afección prolongada. Los niños presentan tos que produce moco excesivo. • Para hacer el diagnóstico de bronquitis crónica, el niño presentar tos con moco la mayoría de los días del mes durante 3 meses.

Las siguientes condiciones pueden empeorar la...
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