Cuidados de enfermeria en recien nacidos

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Número 8 | | ENERO - FEBRERO 2007 |
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ISSN 1885-3285 | |volver| |
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Enfermería pediátrica |
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Autor: Carmen VegaRodríguez.
Enfermera. Unidad de Neonatología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria.
Contacto: cvres@yahoo.es |
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Los cuidados de enfermería contribuyen a la supervivencia del recién nacido prematuro |
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En los últimos años, en el Hospital Universitario Nuestra Sra. de la Candelaria se observa un aumento de la incidencia de prematuridad. En el año 2000 fue de un 8,6%; enel año 2004 del 10,5% y en el año 2005 del 11,54%. Este trabajo manifiesta que la Enfermería puede ampararse en evidencia científica para la justificar el reconocimiento de la especialización profesional. |

A pesar de que hoy en día hay grandes avances en la medicina, se ganan batallas a complicadas enfermedades, disponemos de una alta tecnología hospitalaria y mayores recursos asistenciales,nos encontramos que cada vez nacen más niños prematuros. |
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El bebé prematuro es el que no ha cumplido con el proceso de maduración biológica. En 1961 el Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud propuso definir bebé prematuro como: “Recién nacido de peso inferior a 2500 gr. y nacido antes de 37 semanas de gestación”. Aunque también nos basamos en la edad gestacional paravalorar la inmadurez y hablamos de prematuro cuando el nacimiento ocurre antes de las 37 semanas de gestación, pero además realizamos una clasificación según la semana en la que nace. Diremos Prematuro límite: 37 semanas; Prematuro moderado: entre 32 y 36 semanas; prematuro extremo: entre 24 y 31 semanas. Aquellos que nacen antes de 25 semanas tienen menos posibilidades de supervivencia.Son muchoslos factores que determinan la probabilidad de sobrevivir de un bebé prematuro, como son: el número de semanas con las que nace el niño (edad gestacional), el peso del bebé, la presencia de problemas respiratorios, la existencia de anomalías congénitas e infecciones. Cada año aumenta de manera preocupante la cifra de recién nacidos prematuros. De ellos un 20 a 30 por ciento, padecen algún tipo desecuela que necesitará atención de por vida. Hace 40 años, sólo 1 de cada 10 bebés que al nacer pesaba menos de 1 kilo lograba salir adelante. Actualmentelos que pesan más de 1000 gr. sobreviven en un 90 a 95 %. Sin embargo los que pesan entre 500 y 750 gr. sobreviven solamente un 50 %. Los recién nacidos de más de 1500 gr. tienen una mortalidad similara los recién nacidos a término.En el año 2004en nuestro HUNSC han nacido 3933 niños, en el 2005 la cifra ha aumentado, con un total de 4245 nacidos vivos. Los ingresos en el servicio de Neonatología han sido de 1282 recién nacidosen el 2004 y 1448 recién nacidos en 2005.En los últimos años, en el HUNSC estamos observando un aumento de la incidencia de prematuridad. En el año 2000 fue de un 8,6 %; en el año 2004 del 10,5 % y en el año 2005del 11,54 %.Existen múltiples factores que se pueden relacionar con el riesgo de presentar un parto prematuro: * Antecedentes Maternos: Enfermedades maternas previas, incompetencia cervical, anomalías uterinas, antecedentes de partos prematuros o abortos de repetición. * Trastornos relacionados con el embarazo: Embarazo múltiple (gemelos, trillizos), infertilidad, rotura prematura demembranas, infección vaginal o del líquido amniótico (amnionitis), infecciones urinarias, anomalías de la placenta (Placenta previa, desprendimiento de placenta), hipertensión arterial, embarazo mal controlado. * Factores socio – biológicos y ambientales: Edad materna (menor de 18 años o mayor de 35), estrés, alcohol, tabaco, drogas, inadecuada asistencia sanitaria, malas condiciones familiares...
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