cuidados de enfermería a pacientes con neumonia

Páginas: 3 (697 palabras) Publicado: 26 de noviembre de 2014
SITUACIÓN SIMULADA DE NEUMONIA
La Sra. M.T.C de 48 años, ocupación enfermera se encuentra laborando en una institución de salud xxyz en turno de guardia nocturna, alrededor de 1.30 a.m le comunicanque un paciente se encuentra desmayado fuera de emergencia, ella acude de inmediato exponiéndose al medio ambiente de la madrugada, antes de terminar el turno refiere dolor toracico anterior tipopunzada que se irradia al tórax posterior con sensación de falta de aire.
Cuando se encuentrra en casa inicias alza térmica que llega hasta 39ªC, acude como paciente al hospital con disnea marcada. Leindican hospitalización, antibioticoterapía en horario, tiene hemograma infeccioso. Ella manifiesta sentimiento de impotencia de estar enferma y lamenta no haber prevenido la ocurrencia.VALORACION
A) DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: M.T.C
Edad: 48 años
Sexo: Femenino
Ocupación: Enfermera de la Institución de salud XXYZ
Dx.: Neumonía
Antecedentes: Hemograma infeccioso
Tratamiento:Antibioticoterapia.

B) DOMINIOS
DOMINIO 3: ELIMINACIÓN/INTERCAMBIO.
Clase 3: Sistema Integumentario
La paciente presenta temperatura de 39°C
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
Clase2: Respuesta de Afrontamiento
La paciente refiere sentimiento de impotencia de estar enferma y lamenta no haber prevenido la ocurrencia.



DOMINIO 4: ACTIVIDAD REPOSO
Clase 3: Equilibrio de laenergía
Presencia de disnea.
DOMINIO 12: CONFORT
Clase 1: Confort físico
La paciente presenta dolor toracico anterior tipo punzada que se irradia al tórax posterior con sensación de falta de aire.Y como consecuencia de ello, la paciente llega al hospital con disnea marcada.

Dominio Alterado
Presentación de datos relevantes o significativos
Confrontación con la literatura
DiagnósticoDOMINIO 3: ELIMINACIÓN/INTERCAMBIO.
Clase 3: Sistema Integumentario
La paciente presenta temperatura de 39°C
Fiebre: temperatura superior a 36,7°C
Hipertermia relacionada a enfermedad evidenciada...
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