Cuidados en el adulto mayor

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CUIDADOS EN EL ADULTO MAYOR.
La etapa del adulto mayor es la última del ciclo de vida y las condiciones en las que las personas lleguen a esta dependerán en gran parte de sus conductas y comportamientos en las etapas previas. Es también una etapa de notorias discriminaciones por razones de edad. Los aspectos de salud sexual y reproductiva a considerar en esta etapa incluyen:
• Promoción deconductas sexuales saludables y responsables para prevenir Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA
• Fortalecimiento de la autoestima y el auto-respeto.
• Educación para una vida saludable y libre de violencia.
• Educación acerca de calidad de vida
• Información sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho a la salud y derechos sexuales y reproductivos.• Atención integral de planificación familiar a hombres (información, orientación y servicios).
• Apoyar las acciones de atención integral de ITS-VIH/SIDA
• Detección y tratamiento del cáncer ginecológico y mamario en la mujer y del cáncer de próstata en el hombre (información, educación, orientación y servicios).
• Atención integral de las disfunciones sexuales en el hombre y en lamujer (información, educación, orientación y servicios).
CAMBIOS ASOCIADOS AL ENVEJECIMIENTO EN EL MODO FISIOLÓGICO
Entre los 30 y los 40 años se alcanza el máximo de altura, disminuyendo luego 5 cm. por año; este cambio es más acentuado en las mujeres. Se explica por cambios posturales (mayor flexión de cadera y rodillas), disminución de la altura de los cuerpos vertebrales y alteración de losdiscos intervertebrales.
El peso alcanza su máximo a los 50 años y luego disminuye. El compartimiento de tejido graso sufre un aumento de 15 a 30% entre los 40 y 55 años para luego disminuir a aproximadamente un 20 % promedio.
FUNCIÓN NEUROLÓGICA
El sistema nervioso se afecta de manera importante con el paso del tiempo. El peso cerebral disminuye con la edad y el flujo cerebral se reduce en un20%.
• En el sistema nervioso y muscular se acumula un pigmento rico en lípidos y proteínas llamado lipofuscina que altera la efectividad de la función neurológica.
• El número de neuronas funcionales disminuye y estas son reemplazadas por la neuroglia que es el tejido de soporte, los axones poco a poco pierden su mielina y hay una pérdida progresiva de las dendritas que disminuye elproceso de la sinapsis haciendo lenta la transmisión de los impulsos sensitivos y motores.
• La mielina disminuye al igual que la densidad de conexiones dendríticas lentificando al sistema. Aparecen inclusiones de lipofuscina en el hipocampo y la corteza frontal.
• Hay disminución de la síntesis de catecolamina y sustancia P. Los receptores de catecolamina, serótonina y opioides se reducen.Estos cambios estructurales y funcionales tienen implicaciones cognitivas como disminución de la respuesta intelectual, razonamiento abstracto, memoria y capacidad de aprendizaje.
También con los años disminuye la cantidad diaria de sueño, como consecuencia el anciano se despierta con la sensación de no haber dormido en toda la noche
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA FUNCIÓN NEUROLÓGICA  Motivarlos para mantener su actividad intelectual y promover actividades que contribuyan a la preservación de la memoria como la reminiscencia.
• Se debe permitir que desarrollen las actividades en el tiempo que requieren para lograr los objetivos y se deben dar algunas recomendaciones como:
o Las instrucciones deben darse en forma secuencial y organizada.
o Para desarrollar lasactividades educativas y recreativas se debe tener en cuenta las capacidades intelectuales el aspecto educativo y los intereses personales, para organizar grupos más homogéneos.
• Garantizar la seguridad del anciano con trastornos cognitivos teniendo en cuenta que si el deterioro es progresivo se debe evitar que salga solo a la calle y si lo hace debe portar sus documentos de identificación...
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