cuidados transoperatrios

Cuidados Pre-Trans-Post Operatorios

CUIDADOS PRE- TRANS-POST OPERATORIOS.

Objetivo:
Brindar atención oportuna y eficaz en el cuidado enfermero durante la estancia del area del preoperatorio.

Pre-operatorio:
ENFERMERA ENCARGADA DEL AREA
1. Recepción del paciente:
v Verificar el nombre del paciente al entrevistarlo, y en el brazalete.
v Verificar la preparación física
v Verificarindicaciones medicas
v Verificar expediente clínico
v Completo (tipo de sangre, solicitud de elementos sanguíneos vigentes, exámenes preoperatorios, exámenes de gabinete y consentimiento informado).

2. Orientación al paciente en el área del preoperatorio:
v Orientar al paciente, informándole en donde se encuentra, lo que se va a realizar, propiciando un ambiente calido y con atención al estadoespiritual.

3. Tomar y registrar los signos vitales

4. Elaborar el registro de enfermería con el método enfermero

v Registrar anotaciones correspondientes a la valoración y el diagnostico de enfermería de cada paciente.
v Revisa y cumple las indicaciones medicas preoperatorios

5. Entrega del paciente a la sala quirúrgica
v Acude al transfer a entrega del paciente a la enfermeraresponsable del mismo con expediente completo.

Trans-operatorio:
La enfermera circulante y quirúrgica deben planear sus actividades para que por medio de la coordinación realicen simultáneamente dichas actividades.
Desde el momento en que la enfermera quirúrgica comienza el lavado quirúrgico de manos hasta el término de la cirugía; existe una línea invisible que separa las actividades de laenfermera circulante y enfermera quirúrgica sin embargo es primordial que exista una coordinación y cooperación mutua.

ENF. CIRCULANTE:
1. Realizar visita al paciente en el preoperatorio en conjunto con la enfermera quirúrgica.
2. Presentarse correctamente uniformada a la sala de operaciones.
3. Limpia todo el mobiliario con una solución antiséptica y la ordena adecuadamente.
4. Enciende laslámparas para probar su funcionamiento.
5....


CUIDADOS POSTOPERATORIOS
ACTUACIONES GENERALES DE ENFERMERIA POSTOPERATORIA EN LA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN QUIRÚRGICA
Este periodo se inicia cuando el paciente una vez recuperado de la anestesia y estabilizado su estado posquirúrgico es trasladado a la unidad de hospitalización.

Tan pronto como se haya colocado en la cama de la unidad elprofesional de enfermería realizará una rápida valoración de la situación del paciente en cuanto a:
- Registrar las constantes vitales cada media hora durante las primeras horas.
- Valorar la permeabilidad de las vías respiratorias y la necesidad de aspiración.
- Valorar el estado respiratorio general: profundidad, ritmo y características.
- Obsevar el estado de la piel en cuanto a temperatura ycolor.
- Valorar el apósito quirúrgico, y los drenajes si los hay.
- Valorar pérdidas hemáticas si las hay.
- Realizar una valoración neurológica cada 15 minutos, para comprobar las repuestas sensoriales y motoras y el nivel de consciencia.
- Controlar todos los catéteres, apósitos y vendajes.
- Controlar las pérdidas de líquidos por cualquiera de las vías de salida, apósitos, drenajesy sondas.
- Controlar la diuresis, al menos cada media hora.
- Valorar la necesidad de sondar al paciente si la vejiga está distendida y sino orina en las 6-8 horas de la cirugía.
- valorar y paliar la presencia de dolor, náuseas y vómitos.
- controlar los efectos de la medicacíón administrada.
- Colocar al paciente en una posición cómoda que facilite la ventilación.
- Mantenerinformada a la familia.
- Valoración de las directrices postoperatorias del cirujano y el anestesista. Después de llevar a cabo la valoración inicial completa del paciente y satisfacer las necesidades más inmediatas, el profesional de enfermería autorizará la visita de los familiares para explicarles:
- Como se encuentra el enfermo.
- Si los signos vitales son estables.
- Objetivos y observación...