Cuidadsmadre y recien nacido
Departamento Ciclo Vital División Prevención y Control de Enfermedades
AGENDA Salud de la
Ser mujer hoy significa ser capaz de exigir respeto a los derechos que la sociedad le reconoce:
• Su derecho a decidir cuando tener un hijo / hija, • Su derecho a no ser tratada con violencia, • Su derecho a cuidar de la propia salud, dia a dia, • Su derecho a participar en las decisionesque influyen en el bienestar de todas las personas
AGENDA SALUD DE LA MUJER Primera Edición: Enero 2008 Imprenta responsable: Trama Impresores S.A. 60.000 ejemplares Resolución Exenta Nº 887 27 de Diciembre 2007 Subsecretaría Salud Pública Departamento Asesoría Jurídica Ministerio de Salud Chile Derechos Reservados Registro de Propiedad Intelectual: 168.948 ISBN: 978 - 956 - 7711 - 89 - 5SERVICIO DE SALUD CENTRO DE SALUD FICHA CLÍNICA N°
COMUNA SECTOR CARPETA FAMILIAR N°
NOMBRES APELLIDOS
1
ANTECEDENTES GENERALES
RUT Domicilio Previsión Escolaridad: Sin escolaridad Ocupación Básica Media Superior HTA Fecha de Nacimiento Fono
Antecedentes familiares de 1° grado: Diabetes Cáncer de mama Otros HTA
Antecedentes personales: Diabetes Epilepsia Fuma Edad de MenarquiaGrupo RH Otros N° cig./día
TBC pulmonar
Consejería antitabaco: SI Ritmo menstrual
NO
Presencia de Factores de Riesgo Psicosocial: SI Ficha Única N° Ficha Climaterio N° Observaciones
NO
Ficha Regulación de Fertilidad N°
2
CONTROLES Y CONSULTAS
Fecha
Actividad Estado Examen Físico N° Nutricional Mama
Observaciones
Citación
3
CONTROLES • CONSULTAS
1. ExamenMedicina Preventiva 2. Consulta Morbilidad Obstétrica 3. Control Regulación de Fertilidad 4. Consulta Morbilidad Ginecológica 5. Control Preconcepcional 6. Consulta de Salud Mental
7. 8. 9. 10. 11.
Consulta de Lactancia Materna Control Ginecológico Control Climaterio Consulta otros profesionales Consulta de Anticoncepción de Emergencia
CONTROLES • CONSULTAS
Fecha
Actividad EstadoExamen Físico N° Nutricional Mama
Observaciones
Citación
4
Fecha
Actividad Estado Examen Físico N° Nutricional Mama
Observaciones
Citación
5
CONTROLES • CONSULTAS
CONSEJERIAS
CONSEJERIAS
12. Consejería Actividad Física 13. Consejería Salud Sexual y Reproductiva 14. Consejería estilos de vida y conductas de auto cuidado 15. Consejería Pre-Test VIH 16. ConsejeríaPost-Test VIH Fecha Individual Familiar
17. Consejería familiar 18. Intervención psicosocial grupal 19. Consejería en tabaquismo 20. Otras
Temática
6
EDUCACION GRUPAL
Fecha
Tema
Responsable
7
EDUCACION GRUPAL
CONTROL PRENATAL
N° Ficha Control de Gestación
CONTROL PRENATAL
Fecha ingreso Trabajo remunerado Si Tiene pareja estable Si Progenitor: Edad Fechatérmino último embarazo Gestaciones Cesáreas Nacidos vivos N °RN Peso < 2.500grs FUR Día Mes Año Abortos Causa última cesárea Viven No No
Edad Tipo trabajo
Peso previo al embarazo
Talla (mts)
Escolaridad
Trabajo: Si
No
Ectópicos
Total Partos
Espontáneos Fecha
Fórceps.
Mueren 1ª sem. N° RN Peso > 4000grs FUR Operacional Día
Nacidos Muertos. Embarazo actual:Planificado: Si Mes Año FPP Día Mes Año Fuma: Si Resultado Observaciones No No
Ex. Físico Ex. Odontológico EXÁMENES DE LABORATORIO Examen Fecha Resultado Fecha Orina completa Urocultivo Hematocrito / Hb Glicemia PTGO Otros VDRL I / RPR Fecha Resultado VIH: SI ( ) Fecha ECOGRAFÍAS Fecha Edad Gestional VDRL II / RPR Fecha Resultado NO ( LCN DBP
VDRL III / RPR Fecha Resultado ) Fecha LA NO ( Hallazgos /observaciones )
) Consejería VIH / SIDA: SI ( EPF / perc. EG X ECO Placenta
8
Fecha
Edad Gestacional
Peso
IMC (Peso/Talla2)
Est. Nutricional
Incr. Mes sgte.
Presión Arterial
Altura uterina
LCF
Presentación
9
Morbilidad
Edema
Consejería
Acompaña pareja o acompañante
Nombre profesional
Médico /Matrona
Citación No Fecha Nombre profesional...
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