Curacion De Heridas

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA CUIDADO DE HERIDAS
PRESENTADO POR: SALVADOR SILVA, SERRALDE CAMPOS
PROFESORAS: LIC. MARIA DEL PILAR BENEJAM DOMÍNGUEZ LIC. TANIA GUADALUPE SÁNCHEZ GUZMÁN

PIEL
Es el órgano mas extenso del cuerpo y desempeña numerosas funciones importantes en el mantenimiento de la salud y la protección de lesionesINTEGRIDAD DE LA PIEL
PIEL INTACTA

Piel que tiene un aspecto normal y cuyas capas no están interrumpidas por heridas

GENÉTICA

FACTORES EXTERNOS

ACTIVIDADES, REGION

FACTORES INTERNOS
ESTADO DE SALUD

EDAD

TIPOS DE HERIDAS

INTENCIONALES

INVOLUNTARIAS

PUNCIONES VENOSAS

CIRUGÍA

TRAUMATISMO

HERIDA CERRADA

HERIDA ABIERTA

TIPO

CAUSA

IncisiónInstrumento afilado

Herida abierta; profunda o superficial Herida cerrada; la piel tiene un aspecto equimótico
Herida abierta superficial

TIPO

TIPO

CAUSA

Abrasión

CAUSA

Contusión

Golpe con un instrumento romo
Arañazo superficial involuntario o intencionado

CAUSA

TIPO

Herida penetrante

CAUSA

TIPO

Laceración

CAUSA

TIPO

Punción

Penetración de la piel ytejidos subyacentes con un instrumento afilado

Herida abierta

Los tejidos se desgarran y separan

Herida abierta; los bordes suelen estar deshilachados

Penetración de la piel y los tejidos subyacentes

Herida abierta

SEGÚN SU PROFUNDIDAD

Grosor parcial

Grosor completa

CURACIÓN DE LA HERIDA Es una cualidad del tejido vivo; también se le llama regeneración de los tejidos.TIPOS DE CURACIÓN DE HERIDAS

CURACIÓN DE PRIMERA INTENCIÓN
Las superficies tisulares se han aproximado y la pérdida de tejido es mínima o no hay Formación mínimo de tejido de granulación y cicatriz

Sutura, vendoletes

CURACIÓN DE SEGUNDA INTENCIÓN

La herida es extensa y tiene una gran pérdida de tejido y los bordes no pueden aproximarse

Mayor tiempo de reparación, cicatriz ypropensión a infección

Úlcera por presión

CURACIÓN DE TERCERA INTENCIÓN

Heridas que se dejan abiertas 3 a 5 días para que el edema o la infección se resuelva o se drene el exudado

Se cierran después con grapas o suturas

FASES DE CURACIÓN DE LA HERIDA
• 3 a 6 DÍAS. HEMOSTASIA = interrupción de la hemorragia. • FAGOCITOSIS =macrófagos destruyen restos celulares y secretan AGF

FASEINFLAMATORIA

FASE PROLIFERATIVA

• 4 a 21 días. Se comienza a sintetizar colágeno. • Se forma tejido de granulación

FASE DE MADURACIÓN

• 21 días a 1 año. Reorganización de colágeno • Cicatriz o queloide

COMPLICACIONES DE LA CURACIÓN DE HERIDAS

HEMORRAGÍA

• Sangrado masivo anormal. • Hematoma= cúmulo localizado de sangre por debajo de la piel

INFECCIÓN

• Contaminaciónde la superficie de una herida con microorganismos

DEHISCENCIA CON EVISCERACIÓN

• Separación parcial o total de una herida suturada • Salida de visceras a través de una incisión

APOYO DE LA CURACIÓN DE LA HERIDA

4 ÁREAS PRINCIPALES

MANTENIMIENTO • VENDAJE DE LA HUMEDAD EN LA HERIDA • FRECUENCIA DE CAMBIO

NUTRICIÓN Y LÍQUIDOS

• Ingesta de 2500 mL de líquidos al día.
•Consumo adecuado minerales. de vitaminas y

• Evitar que los microorganismos entren en la herida.

EVITAR INFECCIONES • Evitar

la transmisión de microorganismos a otros pacientes (a través de la sangre).

• Que no exista presión sobre la herida
COLOCACIÓN • Ayudar al paciente a ser lo más movible DEL posible, para favorecer la circulación. PACIENTE

• Amplitud de movimiento y protocolosobre cambios de postura

LIMPIEZA DE HERIDAS

 Implica la eliminación de restos ( materiales extraños, exceso de descamación, tejido necrótico, bacterias y otros organismos).  La elección del limpiador y método a utilizar dependerá del protocolo de la Inst. y de las necesidades de la herida.

IRRIGACIÓN DE LA HERIDA

Irrigación: lavado de una zona. Se necesita una técnica estéril para...