Custionario de violencia

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Buenos días:

Estoy trabajando en una investigación sobre “El tipo de violencia intrafamiliar contra las mujeres que prevalece en el Cantón Vázquez de Coronado”, para el curso Técnicas decomunicación de la Universidad Hispanoamericana.

Quisiera pedir tu ayuda para contestar las preguntas que no llevaran mucho tiempo en responderlas. Tus respuestas serán confidenciales.

Las opiniones detodas las mujeres entrevistadas serán tabuladas e incluidas en el trabajo de investigación.

Muchas gracias por tu colaboración.

Cuestionario

1. Marque con la x el rango de edad al quepertenece.

( ) 15 a 30 años
( ) 31 a 50años
( ) 51 a 65 años
( ) Mas de 65 años

2. ¿Es usted victima de agresión intrafamiliar?

( ) Si
( ) No
( ) No sé/No responde

3. En los últimos meses usted ha recibido de alguna persona de su hogar alguna de las siguientes opciones

( ) Empujones
( ) Golpes
( ) Quemaduras
( )Mordidas
( ) Puñetazos
( ) Amenazas con armas
( ) Patadas
( ) Lanzamiento de objetos
( ) Tirones de cabello
( ) Bofetadas

4. En los últimos meses usted harecibido de alguna persona de su hogar alguna de las siguientes opciones

( ) Manoseos o caricias no deseadas
( ) Violación Marital.
( ) Su pareja le exige sexo con amenazas
( )exposición obligatoria a material pornográfico
( ) Penetración anal
( ) Burlas y criticas a su comportamiento sexual
( ) Obligación a ejercer la prostitución
( ) Relacionesemocionales sexualizadas
( ) Provocación de dolor durante el acto sexual como estimulo para su pareja
( ) Relaciones forzadas con animales

5. En los últimos meses usted ha recibido dealguna persona de su hogar alguna de las siguientes opciones

( ) Insultos verbales
( ) Gestos insultantes
( ) Gritos
( ) La ridiculiza
( ) Comparaciones
( )...
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