deferencias del soat

DOCE DIFERENCIAS ENTRE LOS MANUALES TARIFARIOS SOAT VS ISS



PRESENTADO POR:
DANIEL EUGENIO CHARRY MEJIA



PRESENTADO A:
ANDRES RICARDO LEON G.
DOCENTE







UNIVERSIDAD EAN CONVENIO UNIVERSIDAD DEL TOLIMA
ESPECIALIZACION EN AUDITORIA Y GARANTIA DE CALIDAD EN SALUD
IBAGUE-TOLIMA
2014-2


SOAT
ISS
Se actualiza:
Este manual se actualiza cada año por medio del salariomínimo legal vigente




Urgencia y consulta externa en derechos
Los derechos de sutura o curaciones incluye uso de consultorio o sala instrumental, material de sutura y curaciones, asistencia local, servicio de enfermería, sala de sutura y sala de recuperación.

Terapia respiratoria: No está incluida dentro de la estancia en uci


Interconsultas con médico especialista: No estánincluidas dentro de la estancia en uci se pueden facturar
Valoración nutricional: No Esta incluida dentro de la estancia se factura


Derecho de sala
Se facturan procedimientos quirúrgicos cruentos
Procedimientos bilaterales se factura al 50% adicional de acuerdo al grupo quirúrgico, un procedimiento con el mismo especialista en diferente región de procedimiento o un diferente especialista, sefactura al 100% dependiendo del grupo
.
Sala de recuperación : Un paciente pos quirúrgico supere las 6 horas y está clasificado en grupos del 2 al 13 se factura al 50%, en caso de cirugía ambulatoria y supera las 6 horas se factura una habitación de tres camas de acuerdo por la clasificación de la institución en caso donde al paciente no se le haya asignado pieza para su hospitalización. Si elcirujano tratante decide que la recuperación debe ser en la UCI menor a 24 horas se factura 50% adicional.
OXIMETRIA: Se pueden facturar, no están incluidas dentro de la estancia
AMBULANCIA
Cada institución tiene precios establecidos para las ambulancias, tiene las tarifas establecidos para los recorridos y para cada tipo de ambulancia


Materiales quirúrgicos
Los materiales que superen elgrupo del 20 al 23 se factura el consumo.
Los materiales que necesita para procedimientos están incluidos en el art. 52
Los materiales de sutura, curaciones, medicamentos, soluciones, oxigeno, agentes anestésicos se factura con el 39.305

En procedimientos bilaterales se facturan al 75% adicional establecido para el concepto de materiales de sutura, curaciones, drogas, medicamentos,soluciones, oxigeno, agentes anestésicos de acuerdo al grupo

Habitación art. 47
La estancia se reconoce hasta por 24 horas, cuando se garantice en forma integral todos los servicios establecidos en el art. 40 y 45
En caso de cualquier anomalía no se suministre algún medicamento o material su valor será descontado
Cuando la permanencia en observación es menor a 6 horas se reconocerá los valoresseñalados, si supera las 6 horas facturará habitación de 4 camas o más camas según el nivel de la institución.
Cuando un paciente se encuentra en la sala de observación para el servicio de hidratación, los líquidos que consuma se reconocerán hasta por el valor comercial del catálogo a la venta al público.
Consultas PAG 94
Nutrición parenteral o enteral:
Nutricionista con el 0.84 los medicamentosnutricionales y los elementos para aplicar esos medicamentos.
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Se actualiza:
Este manual esta con las tarifas del año 2001 por lo consiguiente las entidades le asignan un porcentaje a los valores que están en este manual. Las entidades cada determinado tiempo cambian los porcentajes de los procedimientos


Derecho de sala urgencia art. 52
Se factura si pasa las dos horas de observación, es unvalor diario salas de observación nivel I, nivel II, nivel III, sala de sutura de heridas, sala de curaciones


Terapia respiratoria: está incluida dentro de la estancia en uci


Interconsulta con médico especialista: están incluidas dentro de la estancia en uci no se pueden facturar
Valoración nutricional: Esta incluida dentro de la estancia no se factura



Derecho de sala
No se...