Deficiencia visual

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TEMA 9. DEFICIENCIA VISUAL.

1. Introducción.

Definición: Deficiencia sensorial.

Hay que tener en cuenta dos dimensiones:

- Grado de disminución de la visión.

Visión--------- no perciben.
Residual------ la luz.

- Momento de aparición de los problemas visuales.

Cognitivo.
Adquirido: aparición súbita/gradual.

Además de estas dosdimensiones hay que añadir las siguientes circunstancias que inciden en la deficiencia:

- Familiares.
- Sociales. ACEPTACIÓN DEL PROBLEMA
- Psicológicas.

La carencia o disminución del a visión hará que la representación mental de un ciego sea distinta a la de un vidente.
La forma de adquirir la información va a ser a través del:

a) Tacto o sistemaháptico: conocimiento sensorial de objetos que forman el ambiente.
b) Oído: sus funciones son teleceptoras.

Como consecuencia de la forma de conocer el ambiente, el desarrollo cognitivo del ciego y del vidente puede que no sea coincidente, aunque si son comparables.
Para potenciar el desarrollo cognitivo es fundamental el lenguaje para los niños ciegos. Es a través de estos comoconocerán y podrán mentalmente manipular la realidad.
La falta de visión puede afectar:

- Al conocimiento del espacio físico y a la movilidad.
- A la lectura.

2. Delimitación conceptual.

Fundamentalmente se define la ceguera como la pérdida de uno de los sentidos.
La ceguera se delimita en función de dos parámetros:

a) Agudeza visual.
Capacidad paradiscriminar entre dos estímulos visuales distintos a una determinada distancia.
Hay que tener en cuenta dos elementos:

- Distancia a la que se distingue un objeto “d”.
- Distancia del ángulo formado por los ojos al mirar un objeto “a”.

La medida más usual es la Escala de Wecker, se representa por:

- Visión = distancia real.
- Normal = distancia teórica.

Paraconocer la agudeza visual (AVL o AVC) se realiza mediante los optotipos. También sirven letras y signos.
AV la mediremos de forma monocular. En la medición de la agudeza visual influye:

1. anomalías en el aparato ocular.
2. edad del sujeto.
3. estado fisiológico del sujeto.
4. contraste.
5. intensidad y duración de la iluminación.
6. longitud de onda.

• Mediciónde la AVL (agudeza visual larga).

A través de los optotipos (“c” geometría) se coloca en distintas posiciones de forma hipotética y realmente a 5 m. (distancia a la que un ojo normal la ve sin dificultad).
AVL= distancia del sujeto al optotipo/ distancia hipotética. Ej. 5/50 = 0,1 la agudeza visual es de la menos 0,1.
Para ser considerados deficientes visuales graves la AVL debeser inferior a 0,3, con corrección de cristales a 1 metro ve lo que un ojo normal vería a 30.
Si el niño no ve a 5 m. la fila de optotipos de 50 m. entonces se acorta la distancia a 2 m., por tanto la fracción será 2/50, los sujetos con AVL inferior a 0,1 son considerados ciegos legales.
Si no puede ver los optotipos a ninguna distancia, contaremos en centímetros su capacidad para contarlos dedos de una mano del observador, siempre sobre fondo blanco.

• Medición de la AVC (agudeza visual corta).

En ojos separados y con corrección de cristales, averiguar cual es el tipo de letra más pequeña que es capaz de identificar. Se situará a una distancia de 50cm, 75cm, 1m, 1,25m, 1,5m, 2m, 2,5m, 3,5m y 7m.
La agudeza visual corta se expresa en los mismos criterios que laAVL.

b) Campo visual.

El mayor grado de descentración que puede alcanzar el ojo humano en cada dirección.
El campo visual normal es de 90º, 50º,70º.

En resumen:

- La OMS considera ciego a quien no sobrepasa con su ojo mejor la agudeza visual de 1/10, o que sobrepasándola su campo visual es inferior a 35º.
- La ONCE considera ciego a quien no conserve en ninguno...
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