Demensia senil

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DEMENCIA SENIL

□ DEFINICION:

Síndrome de las personas mayores que se caracteriza por un deterioro irreversible de la memoria de corto y largo plazo, asociado a trastornos del pensamiento abstracto, juicio, funciones corticales superiores y modificaciones de la personalidad. Todas estas alteraciones son lo suficientemente graves como para interferir significativamente en lasactividades de relación, laborales o sociales.

La edad de comienzo de la demencia senil es después de los 65 años, aunque existe otra demencia de inicio presenil.

□ SINTOMAS:

LOS SÍNTOMAS DE LA DEMENCIA SENIL PODEMOS CLASIFICARLOS EN:

1.- Cognoscitivos o neurológicos:

Amnesia, afasia expresiva y receptiva, apraxia, agnosia, trastornos del aprendizaje, desorientación,convulsiones, contracturas musculares, alteraciones de los reflejos, temblor, incoordinación motora.

2.- Funcionales:

Dificultad para caminar, comer, asearse, vestirse, realizar las tareas del hogar y en general las de la vida diaria.

3.- Conductuales:

Reacciones catastróficas, cuadros de furor, episodios maníaco-depresivos, violencia, apatía, vagabundeo, trastornos del sueño, lenguajeobsceno, alucinaciones, ideación delirante, robos, paranoia, trastornos del juicio, conductas paradójicas, trastornos sexuales, inadaptación social, trastornos de personalidad, acatisia.

4.- Síntomas asociados:

Alteraciones sensoriales (auditivas, visuales, gustativas, olfativas) , con otras patologías (cardiopatías, artritis, artrosis, diabetes, osteoporosis).
En la clasificación de lasdemencias nos interesa destacar aquellos cuadros demenciales que pueden remitir con terapéutica adecuada:

□ LOS COMIENZOS DE LA ENFERMEDAD

El curso de esta enfermedad puede ser Progresivo, estático o reversible (hipotiroidismo, hematoma subdural, hidrocefalia normotensiva).
Puede ser de:

▪ Inicio brusco y curso estable (enfermedad neurológica).
▪ De inicio insidioso y cursolentamente progresivo (enfermedad degenerativa).
▪ De inicio y curso lentos (tumores).

□ TIPOS DE DEMENCIA:

Demencias primarias

En este grupo están incluidas las enfermedades:

• neurológicas degenerativas que producen demencia en sus manifestaciones clínicas.
• La demencia tipo Alzheimer,
• la demencia vascular y
• demencia debida a múltiples etiologías (vascular yAlzheimer).
• También otras entidades neurológicas degenerativas cursan con demencia (Parkinson).

Demencias secundarias

En este grupo están las enfermedades:

✓ sistemáticas que cursan con demencia por alteraciones neurológicas (hipotiroidismo, deficiencia de folatos, etc.)
✓ la neuro- lógica no degenerativa (hidrocefalia de tensión normal, meningitis crónica, tumores cerebrales, etc.)□ DIGNOSTICO:

➢ No existe en la actualidad un marcador biológico que diagnostique la enfermedad.
➢ El diagnostico se realiza con la clínica, el examen neurológico, cognitivo y patológico,
➢ el diagnóstico definitivo se realiza mediante biopsia cerebral cuyas lesiones
➢ características son degeneración neurofibrilar , placas seniles , placas neuríticas

□ TRATAMIENTO:

Lademencia no tiene cura y tampoco se pueden recuperar las partes dañadas del cerebro. Solo es posible administrar una serie de drogas para hacer que los síntomas disminuyan.

Un factor muy importante es el cuidado del paciente. Se debe: proporcionar al enfermo una rutina diaria para que se sienta mentalmente más seguro y un entorno social con amigos y familiares para estimular el recuerdo.

Losejercicios que estimulan la memoria y la lectura diaria son muy útiles para retrasar la pérdida de memoria y también la realización de ejercicio físico, un breve paseo diario mejora la circulación y aporta más riego al cerebro.

Proporcionarle una dieta adecuada para que su salud no se resienta y por último proporcionar al enfermo un espacio vital sin peligros o impedimentos que faciliten su...
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