Desarrollo osteomuscular

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1. A su consultorio acude una pareja de esposos con su menor hijo de 3años muy preocupados por que su cráneo no ha crecido lo suficiente y presenta deformaciones. Usted a comprobado que no tiene fontanelas, cual seria su diagnostico y que tratamiento podría ofrecerle a los padres.
En este caso se conoce, que se encuentra cráneo reducido y con deformaciones y al realizarse el examencorrespondiente se llega a la conclusión de que no hay fontanelas, la patología asociada a este caso es la craniosinostosis.
Craniosinostosis: El cierre prenatal de las suturas craneales produce anomalías muy graves. Donde se implican las mutaciones de genes homeosecuencia Msx2 y Alx4 en casos de craniosinostosis y otros defectos craneales. Otro estudio que se realizo dio como resultado un cuadroepidemiológico reciente sobre medicación materna halló un fuerte asociación entre uso de antiepilépticos al inicio de la gestación, la craniosinostosis del lactante. Esta anomalía es mucho mas frecuente en los varones. El tipo de cráneo deformado depende de la sutura afectada por el cierre prematuro, si es la sutura sagital el cráneo es de tipo alargado (escafocefalia), es el mas general. Otro tipo esel defecto de la sutura coronal, con un cráneo alto (braquiocefalia). Si el cierre prematuro afecta a la sutura coronal de un solo lado se tuerce y es asimétrico (plaglocefalia). El cierre defectuoso de la sutura frontal (trigonocefalia).
Tratamiento: El tratamiento de las craneosinostosis es eminentemente quirúrgico. Está indicado por la presencia de hipertensión endocraneana, atrofia delnervio óptico, retraso del desarrollo psicomotor, con fines estéticos y para permitir un crecimiento del cerebro sin restricciones.
4 grupos:
* Creación de líneas de suturas artificiales.
* Fragmentación múltiple craneal (morcelación).
* Descompresiones o colgajos.
* Combinación de los métodos anteriores.

Craniosinostosis y después de la intervención quirúrgica:

2. En unexamen de embriología una alumna definió que era lo mismo escafocefalia y la turricefalia que opina usted y esplique sus causas.
Es diferente tanto escafocefalia como turricelia (braquicefalia), pero los dos son un tipo de craniosinostosis.
* Escafocefalia: causado, por que la sutura del cráneo es alargado, estrecho y forma una cuña.
* Turricefalia o braquicefalia: causado , por el sierre`prematuro de la sutura coronal, con un cráneo alto y en forma de torre
* Causas generales: factores hereditarios como síndrome de CROUZON y de APERT, otras pueden ser multifactoriales, MOSS defecto de la base del cráneo y PARK y POWERS que donde anuncian alteración primaria del mesenquima.
Escafocefalia:

Turricefalia:

3. Entre los años 1957 al 1962 estuvo en boga el uso de unantiemético la talidomina, pero luego se observo que esta causa una incidencia alta de malformaciones por lo que se prohibió su uso, explique usted la causa y el tipo de malformaciones que ocasiono.
Talidomina: es un potente teratogeno, antes del día 23 puede causar defectos graves en las extremidades. Es un atiemetico, actualmente se una en tratamiento de lepra.
La fórmula química de latalidomida es la siguiente: C13H10N2O4 (Masa molecular: 258,23).

Malformaciones que causa :
Amelia: ausencia de extremidad, la supresión de la formación de un esbozo de la extremidad al principio de la cuarta semana. Detención o alteración de la diferenciación o crecimiento de las extremidades durante la quinta semana provoca distintos tipos de meroamelia.

4. Luego de ir a un hospital por quesu menor hijo presento una alteración abdominal, una pareja de esposos deciden ir al curandero por no creían lo que el medico les dijo. Pero antes acuden a usted para que le aconseje ya que en el hospital de dijeron que su hijo tenia el síndrome del abdomen en ciruela de pasa, usted cree que esta correcto lo que el medico le dijo, como le explicaría esto a la familia, deberían ir al curandero....
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