Deterioro de la movilidad fisica

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  • Publicado: 26 de marzo de 2011
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Plan de cuidados
Valoración

Mujer 71 años, casada, ingresa para someterse a una Coxartrosis izquierda, por una artrosis avanzada, diabética, HTA, dislipemias, fumadora de un paquete diario patrón nutricional alterado por exceso, sufre de hipotiroidismo y se polimedica para sus múltiples patologías, tiene un aspecto deshidratado, nos comenta que sus hábitos intestinales son normales.
Supareja y sus hijos son sus cuidadores, su marido no se separa de ella, consciente y orientada en tiempo y espacio. No expresa creencias religiosas y sobre el patrón de la sexualidad prefiere abstenerse.

Diagnóstico y planificación

• Patrón alterado: 4- patrón actividad ejercicio.

• Diagnostico enfermero principal: (00085) Deterioro de la movilidad física, relacionado con ansiedad,dolor y pérdida de integridad de las estructuras óseas, manifestado por dificultad para girarse en la cama, enlentecimiento del movimiento y limitación de la amplitud de movimientos.

• Resultados NOC:

0200 - Ambular
    Puntuación actual: 1  Puntuación diana: 3  Tiempo Previsto: Durante la estancia.

Indicadores
020001 - Soporta el peso, Valor Escala: 2 – Sustancialmente comprometido020002 - Camina con marcha eficaz, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020003 - Camina a paso lento, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020004 - Camina a paso moderado, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020005 - Camina a paso rápido, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020006 - Sube escaleras, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020007 - Bajaescaleras, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020008 - Sube cuestas, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020009 - Baja cuestas, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020010 - Camina distancias cortas (< 1 manzana), Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020011 - Camina distancias moderadas (> 1 manzana y < 5 manzanas), Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020012 -Camina largas distancias (5 manzanas o más), Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020014 - Anda por la habitación, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020015 - Anda por la casa, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido

0202 - Equilibrio
    Puntuación actual: 1  Puntuación diana: 3  Tiempo Previsto: Durante la estancia.

Indicadores
20201 - Equilibrio en bipedestación,Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido
020202 - Equilibrio en sedestación, Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido
020203 - Equilibrio al caminar, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido

0208 - Movilidad
    Puntuación actual: 1  Puntuación diana: 3  Tiempo Previsto: Durante la estancia.

Indicadores
020801 - Mantenimiento del equilibrio, Valor Escala: 2 -Sustancialmente comprometido
020802 - Mantenimiento de la posición corporal, Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido
020803 - Movimiento muscular, Valor Escala: 3 - Moderadamente comprometido
020804 - Movimiento articular, Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido
020811 - Correr, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020812 - Saltar, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido020813 - Caminar a gatas, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
020814 - Se mueve con facilidad, Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido

0211 - Función esquelética
    Puntuación actual: 1  Puntuación diana: 3  Tiempo Previsto: 15 días.

Indicadores
021101 - Integridad ósea, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
021102 - Densidad ósea, Valor Escala: 1 - Gravementecomprometido
021103 - Movimiento articular, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
021104 - Cargar peso, Valor Escala: 1 - Gravemente comprometido
021105 - Alineación esquelética, Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido
021106 - Estabilidad articular, Valor Escala: 2 - Sustancialmente comprometido

0216 - Movimiento articular: cadera
    Puntuación actual: 1  Puntuación...
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