determinantes de la salud según Lalonde




LOS DETERMINANTES DE LA SALUD SEGÚN LALONDE.

Los determinantes de la salud pública son los mecanismos específicos que diferentes miembros de grupos socio-económicos influyen en varios grados de salud y enfermedad.
Laframbroise (1973), desarrollado por Marc Lalonde (1974), ministro de sanidad canadiense, en el documento Nuevas Perspectivas de la Salud de los canadienses.Los determinantes de la salud pública son los mecanismos específicos que diferentes miembros de grupos socio-económicos influyen en varios grados de salud y enfermedad.
Según Lalonde, el nivel de salud de una comunidad estaría influido por 4 grandes grupos de determinantes. Estilos de vida y conductas de salud Medio ambiente SALUD Biología humana Sistema de asistencia sanitaria.1• Biología humana:
Estudia factores como la genética y el envejecimiento en la novena edición del libro medicina preventiva se especifica que esta sería una variable no modificable, sin embargo estudios más recientes y posteriores ediciones del mismo, indican que, considerando aspectos como la manipulación genética, la inseminación artificial y al evolución tecnología, esta variablese ha tornado poco a poco en modificable y de gran ayuda por ejemplo para la prevención de enfermedades hereditarias. Carga genética, envejecimiento.
Este determinante se refiere a la herencia genética que no suele ser modificable actualmente con la tecnología médicadisponible.2

• Medio ambiente:
Medio ambiente: Se refiere a cualquier contaminación producida en el aire, suelo o agua que afecta a la salud de los individuos, tanto si la contaminación es biológica, física, química o la llamada contaminación sociocultural y psicosocial, en la que incluiríamos la dependencia, violencia, estrés, competitividad etc
Variable modificable, se analizaprincipalmente la contaminación ambiental (del aire, suelo, agua y ambiente psicosocial y sociocultural), por factores biológicos como virus, bacterias, parásitos u hongos, factores físicos como ruidos, radiaciones y desechos, factores químicos y factores psico-socio-culturales como dependencia, violencia o promiscuidad, estrés
Contaminación física, química, biológica, social y cultural Medioambiente: Contaminación del aire, del agua, del suelo y del medio ambiente psicosocial y sociocultural por factores de naturaleza:
Biológica (bacterias, virus, hongos, etc.)
Física (radiaciones, humos, desechos, etc.)
Química (hidrocarburos, plomo, plaguicidas, etc.)
Psicosocial y sociocultural (dependencias, violencias, estrés, competitividad, etc.) ²


• Estilos de vida:
Relacionadodirectamente con las conductas de salud, como el consumo de drogas, la falta de ejercicio, situaciones de estrés, consumo excesivo de grasas, promiscuidad, conducción peligrosa, hábitos insanos o no cumplir recomendaciones terapéuticas.
Es el determinante que más influye en la salud y el más modificable mediante actividades de promoción de la salud o prevención primaria.Su identificación, con el fin de tenerlos en cuenta en el diseño de intervenciones efectivas para el cambio de las conductas indeseables y la promoción de las saludables (Bishop, 1991). 3

• Sistema De Asistencia Sanitaria:
Sistema sanitario: Es el determinante de salud que quizá menos influya en la salud y sin embargoes el determinante de salud que más recursos económicos recibe para cuidar la salud de la población, al menos en los países desarrollados.
Los profesionales sanitarios tendemos a realizar diagnósticos y tratamientos desde una mirada exclusivamente biológica. El proceso de toma de decisiones en medicina requiere incorporar: ◦  Información clínica y las evidencias disponibles.  Explorar el...