Diabetes Melitus Leonardo

NUEVA CLASIFICACIÓN DE LA DIABETES


En Junio de 1.997, tras un acuerdo formulado por un Comité de expertos de la ADA y de la OMS,se propone una nueva clasificación de la diabetes, así comonuevos métodos de cribado y de diagnóstico. En esta nueva clasificación, se eliminan los términos de insulina-dependiente y no-insulinodependiente y se introducen los términos de diabetes tipo 1 y 2(con números arábigos para evitar confusiones).La nueva clasificación queda de la siguente manera:

1- Diabetes Mellitus tipo 1
..diabetes mediada por procesos autoinmunes..diabetes idiopática
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteración del metabolismo de la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes


1-DIABETES MELLITUS TIPO 1..Diabetes mediada por procesos autopinmunes

Representa la mayoría de los casos de la diabetes tipo 1 y es debida a una destrucción autoinmune la célula beta pancreática.
Aunque puede ocurrir acualquier edad, lo más frecuente es que aparezca en la infancia o adolescencia y se suele aparecer de forma brusca, siendo frecuente la cetoacidosis. Habitualmente el peso puede ser normal o por debajode lo normal pero la obesidad no debe excluir el diagnóstico.
Estos pacioentes pueden presentar otras enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Graves, tiroiditis de Hasimoto, enfermedad deAdisson, vitiligo y anemia perniciosa.

Diabetes idiomática

Es de etiología desconocida y tiene un fuerte factor hereditario, no hay fenómenos autoinmunes y no se asocia al HLA..
Estosindividuos pueden tener cetoacidosis y presentar diversos grados de deficiencia insulínica. La necesidad absoluta de insulina puede aparecer y desaparecer.


2-DIABETES MELLITUS TIPO 2

Su comienzosuele ser en la vida adulta y se caracteriza por una resistencia insulínica asociada con frecuencia a un déficit relativo a la insulina. Representa el 90-95 % de los pacientes con diabetes mellitas....