Diabetes

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DIABETES
I. CONCEPTOS GENERALES
La diabetes es una enfermedad crónica, ya que permanece siempre y no tiene cura; es producida por el exceso de glucosa en la sangre (la cantidad de glucosa es regulada por la insulina, hormona segregada por el páncreas). La diabetes es además, un desorden del metabolismo, una alteración en la función normal del páncreas.
Causas
La insulina es una hormonaproducida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a ésta o ambas.
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. Varias cosas suceden cuando se digiere el alimento:
* Un azúcarllamado glucosa, que es fuente de energía para el cuerpo, entra en el torrente sanguíneo.
* Un órgano llamado páncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede utilizarse como energía.
Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcarhasta los adipocitos, hepatocitos y células musculares para almacenarse como energía. Esto se debe a que:
* El páncreas no produce suficiente insulina
* Sus células no responden de manera normal a la insulina
* Todas las razones anteriores
Síntomas
Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas, como:
* Visión borrosa
* Sed excesiva
* Fatiga
*Micción frecuente
* Hambre
* Pérdida de peso.

Pruebas y exámenes
Se puede utilizar un análisis de orina para buscar hiperglucemia; sin embargo, una prueba de orina sola no diagnostica diabetes.
El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:Exámenes de sangre:
* Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2.
* Examen de hemoglobina A1c:
* Normal: menos de 5.7%
* Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%* Diabetes: 6.5% o superior
* Prueba de tolerancia a la glucosa oral: Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2).
Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas asintomáticas se recomiendan para:
* Niños obesos que tengan otros factores de riesgo para diabetes,comenzando a la edad de 10 años y repitiendo cada dos años.
* Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo.
* Adultos de más de 45 años, repitiendo cada tres años.

II. TIPOS DE DIABETES

DIABETES GESTACIONAL
Es la presencia de glucemia alta que empieza o se diagnostica primero durante el embarazo.
Causas
Las hormonas del embarazo pueden bloquear eltrabajo que hace la insulina. Cuando esto sucede, los niveles de glucosa se pueden incrementar en la sangre de una mujer embarazada.
Se está en mayor riesgo de padecer diabetes gestacional si la persona:
* Tiene más de 25 años al quedar embarazada.
* Tiene antecedentes familiares de diabetes.
* Dio a luz a un bebé que pesó más de 4 kg (9 lb) o que tuvo una anomalía congénita.
*Tiene hipertensión arterial.
* Tiene demasiado líquido amniótico.
* Ha tenido un aborto espontáneo o mortinato de manera inexplicable.
* Tenía sobrepeso antes del embarazo.
Síntomas
Generalmente, no hay síntomas o son leves y no son potencialmente mortales para la mujer embarazada. El nivel de azúcar (glucosa) en la sangre  retorna a la normalidad después del parto.
Los síntomas...
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