diabetes

E.U Carola Montecino

Páncreas es un órgano el cual una se sus
funciones es producir insulina
El Páncreas es un órgano que se ubica detrás
del estómago y es capaz de liberar
varias sustancias que regulan el
metabolismo de la glucosa. Una de ellas es la insulina

¿ Cómo trabaja el páncreas?
Peaks
prandiales
Insulinemia
basal

Desayuno

Almuerzo

Once

Comida

Definiciónde diabetes mellitus de la
Organización Mundial de la Salud
(OMS)

 Trastorno metabólico de etiología múltiple

caracterizado por hiperglicemia crónica con
alteración del metabolismo de carbohidratos,
lípidos y proteínas debido a defectos en la
secreción de insulina o en la acción de la insulina,
o ambos

Report of a WHO Consultation: Definition, diagnosis
and classification ofdiabetes mellitus and its
complications

Clasificación de la Diabetes
Mellitus
- Diabetes Mellitus Tipo 1
- Diabetes Mellitus Tipo 2

- Diabetes Gestacional

Etiología y factores de riesgo
de la Diabetes tipo 2
Factores de riesgo
de la Diabetes tipo 2:
 edad
 grupo étnico
 antecedentes
familiares
 obesidad
 inactividad física
 hipertensión
 dislipidemia

Tratamiento dela Diabetes
Terapia
farmacológica

autocontrol

alimentación

ejercicio

educación

Terapia farmacológica
1. Agentes Hipoglicemiantes Orales
 Insulino - Sensibilizadores
 Biguanidas: Metformina (Glucophage, Glafornil)

 Insulino - secretores
 Sulfonilureas (Glibenclamida)
 Meglitinidas (Novonorm)

• Incretinas (GLP-1, Exenatide, Liraglutide,
• Inhibidor de DPP 4(Januvia, Galvus)
• Inhibidores absorción de H de C.

Acarbosa (Glucobay)
2. Insulina:
Intermedia (NPH)
Ultralenta (Lantus, Levemir)
Rápida
(Actrapid)
Ultrarápida (Humalog, Novorapid)

Conceptos importantes
 Glicemia : glucosa en sangre.

(Glicemia en ayunas 70-99 mg/dl
Glicemia 2 hrs. post carga hasta 140
mg/dl)
 Glucosuria: glucosa en orina. (con
niveles de glicemia sobre 180 mg/dly
función renal normal el exceso de
glucosa se elimina por la orina).

 Cetonuria: cuerpos cetónicos en

orina. (medir cuando la glicemia es
igual o mayor a 240mg/dl y la
glucosuria en nivel máximo).

 Microalbuminuria: pequeñas

cantidades de albúmina en orina.
(controlar este parámetro cada 1 año si
es (-) y cada seis meses si es (+),
debido a que si el daño renal esdetectado precozmente, es reversible).

Autocontrol

Medición de glicemia capilar
 Es el control de la glicemia realizado por un

monitor de glicemia a través de una gota de
sangre capilar.

Cuidado de las cintas reactivas de
medición de glicemia capilar
- Mantenerlas en su propio frasco y

tapadas, en ambiente seco.

- Verificar la fecha de vencimiento

indicada en el frasco.

- -Verificar que el código de las cintas
reactivas corresponda al frasco en uso.

Objetivo del control glicémico
 El principal objetivo del autocontrol es

mantener los niveles de glicemia dentro de
rangos de meta para un diabético.
Glicemia en
ayunas

70-130 mg/dl

Glicemia post
prandial

70-180 mg/dl

Hemoglobina Glicosilada
(HbA1c)
 Es un exámen de sangre capilar que nospermite

tener una visión retrospectiva del control de la
diabetes.

 Permite conocer el promedio de las glicemias de

los últimos 3 meses, por lo que se realiza cada 3
meses.

 Se expresa en porcentaje (%).

 Valor ideal < 7 % (ADA)

Lo que debemos prevenir
•Hipoglicemia
• Agudas

•Hiperglicemia

Complicaciones
•Infecciones
• Crónicas

•Retinopatía diabética•Nefropatía diabética
•Insuficiencia
cardiovascular
•Pie diabético

Complicaciones Agudas de la Diabetes:

Hipoglicemia:
- Los niveles de glicemia se encuentran bajo los niveles normales.
Cuando la glicemia esta en valores menores a 70 mg/dl.

Causas de hipoglicemia:
Atraso en los horarios de la comida o de la colación

Comida insuficiente
Beber alcohol sin haber comido
Vómitos o...