Diagnostico integral

Páginas: 2 (466 palabras) Publicado: 19 de marzo de 2013
DIAGNOSTICO INTEGRAL EN MEDICINA DE ADOLESCENTES

Unidad de Adolescentes y Área de Niñez
Facultad de Medicina
Universidad de Antioquia

Una de las finalidades de la consulta médica del Niño ydel adolescente (para supervisión de salud o por motivo de enfermedad), es la formulación de un diagnóstico que permita esclarecer la condición del paciente y que apoye y oriente la toma dedecisiones adecuadas con respecto al enfoque y/o tratamiento.

En el niño y el adolescente, debido a los múltiples cambios y diversos factores, internos y externos, que se interrelacionan para determinar susituación de salud o enfermedad, es una exigencia que el diagnóstico sea formulado de una manera integral.

Por diagnóstico integral entendemos una formulación breve que hace el médico, a partirde:
La información aportada por el paciente y obtenida por él en el proceso de entrevista, en la evaluación médica y la elaboración de la historia clínica
Del proceso de correlación y el análisis delos elementos más relevantes de la información obtenida en todas las áreas.
Este diagnóstico da cuenta no sólo de la fisiopatología o la psicopatología sino, ante todo, de la condición de salud oenfermedad y las circunstancias relevantes de cada niño y adolescente en particular.

El diagnóstico integral incluye:
Ubicación de la edad y etapa de desarrollo del niño y del adolescente.
Condiciónde su proceso de crecimiento y desarrollo.
Presencia o no de factores de riesgo y protección.
Hallazgos relevantes en lo físico, psicológico, familiar, estilos de vida, acceso a los servicios desalud (seguridad social) y social.

Un buen diagnóstico integral permite, además, que otro profesional que lo lea, tenga una imagen clara e integrada de quién es el niño y el adolescente que acudió oacude a la consulta y cual es su condición de salud o enfermedad.

El diagnóstico integral NO ES:
Un resumen de la Historia Clínica
La enumeración de los distintos hallazgos
Un listado de...
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