diagnostico y tratamiento del manguito rotator

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
EN
LA PATOLOGÍA DEL
MANGUITO ROTADOR

Diagnóstico y tratamiento en la patología del manguito rotador







- ÍNDICE -
1. EL HOMBRO NORMAL..................................................................8
1.1.- OSTEOLOGÍA DE HOMBRO......................................................8
1.2.- ANATOMÍAMUSCULO-LIGAMENTOSA..............................10
2. BIOMECANICA...............................................................................20
3. CAUSAS DE HOMBRO DOLOROSO...........................................24
3.1. CAUSAS NEOPLÁSICAS............................................................24
3.2. DOLOR REFERIDO......................................................................25
3.3. CAUSASMECÁNICAS................................................................25
3.3.1. Patología degenerativa del manguito rotador..............................25
3.3.2. Capsulitis retráctil.......................................................................26
3.3.3. Tendinopatías calcificantes.........................................................27
3.3.4. Inestabilidadglenohumeral.........................................................28
3.3.5. Bursitis subacromial y subcoracoidea.........................................29
3.4. NEUROPATÍAS Y SÍNDROMES................................................30
3.4.1. Neuropatía del plexo braquial.....................................................30
3.4.2. Neuropatíasupraescapular..........................................................30
3.4.3. Neuropatía del torácico largo......................................................31
3.4.4. Síndrome del desfiladero torácico..............................................31
3.5. OTRAS CAUSAS DE HOMBRO DOLOROSO..........................31
4 IMPORTANCIA CLÍNICA Y EPIDEMIOLÓGICA.............................................................................32
4.1. EPIDEMIOLOGÍA DELA PATOLOGÍA DEL MANGUITO ROTADOR...........................................................................................32
4.2. ETIOPATOGENIA DE LA PATOLOGÍA DEL MANGUITO ROTADOR...........................................................................................32
4.3. ANAMNESIS, EXPLORACIÓN FÍSICA Y VALORACIÓN FUNCIONAL DEL HOMBRO DOLOROSO.....................................354.3.1. Anamnesis..................................................................................35
4.3.2. Exploración física.......................................................................35
4.3.3. Valoración funcional..................................................................46
5. DIAGNÓSTICO POR IMAGEN DE LA PATOLOGÍA MECÁNICA DELHOMBRO...................................................................................49
5.1 -RADIOLOGÍA CONVENCIONAL............................................49
5.2 -ARTROGRAFÍA.........................................................................53
5.3 -RESONANCIA MAGNÉTICA y ARTRO-RM..........................55
5.4. -ECOGRAFÍA..............................................................................62
6.TRATAMIENTO DE LA PATOLOGIA DEL MANGUITO ROTADOR..........................................................................................66
6.1. TRATAMIENTO CONSERVADOR...........................................66
6.1.1. Tratamiento médico-infiltraciones.............................................66
6.1.2. Tratamiento rehabilitador...........................................................70
6.2.TRATAMIENTO QUIRÚRGICO................................................75
7. CORRELACIÓN CLÍNICO RADIOLÓGICA DE LA PATOLOGÍA DEL MANGUITO ROTADOR...........................................................78
7.1. ASPECTOS ORIENTATIVOS EN LA POSIBLE EVOLUCIÓN CLÍNICA DEL PACIENTE.................................................................82
7.2. CORRELACIÓN ENTRE MÉTODOS DE IMAGEN Y...