Diagnosticos gerontología

Accidente Vascular Encefálico.

DIAGNOSTICOS

Intrahospitalario

• Deterioro de la habilidad para la traslación R/C movilidad física limitada M/P discapacidad.

Objetivo:

• El paciente no presentara problemas debido a su inmovilidad durante su hospitalización, ya que se le brindarán todos los cuidados pertinentes.

Plan de Atención:

• Informar al paciente y familiaresde las atenciones que se le brindarán.
• Promover el ejercicio físico en cama (movilización de piernas y brazos, cambios posturales etc.) según la tolerancia del paciente, en los primeros días se realizará en su unidad, luego se podrá levantar a una silla. La duración del tiempo fuera de la cama aumentará progresivamente según la tolerabilidad de la persona. Y siempre con apoyo del personalde salud y con familiares.
• Favorecer el bienestar físico: aseo y confort, alimentación y vestuario (todos asistidos) en primera instancia, para favorecer su autonomía.
• Preservar sus necesidades nutricionales, con sus contraindicaciones (Hipo sódico), solo en caso de ser necesario instaurar sonda nasogástrica. (Caso extremo)
• Evitar bronco aspiraciones.
• Hidratación de lapiel en forma constante (valoración del estado de la piel).
• Aplicación de escala de NORTON, prevención de ulceras por presión.
• Facilitar la evacuación, urinaria e intestinal.
• Monitorización constante de la Presión Arterial y otros signos vitales, como la Tº axilar, saturación de O2.
• Asegurar permeabilidad vía aérea.
• Vigilar zona punción (en caso de fleboclisisy/o otro) y pulsos dístales.
• Se le brindará apoyo psicológico tanto al paciente afectado como a su familia, con motivo de aprender a afrontar su nuevo estado de salubridad, acompañados de educación para prevenir el postramiento y/o síndrome por desuso. Además de tolerancia medicamentosa que acompañará al paciente dentro de su estado de cronicidad.
• Se le otorgará consejería pre -epicrisis, para las atenciones que le serán brindadas por el equipo de salud primaria y en controles con médico especialista.

Accidente Vascular Encefálico.

DIAGNOSTICOS

Extrahospitalario

• Riesgo de lesión R/C alteración de la percepción sensorial.

Objetivo:

• el paciente no presentara lesiones en su domicilio y /o entorno como consecuencia de la interacción de condicionesambientales con los recursos adaptativos y defensivos de la persona

Plan de Atención:

• Informar al paciente y familiares las acciones que deben realizar en su domicilio
• Realizar ejercicios pasivos para mantener la movilidad articular, prevenir la aparición de deformidades y evitar rigidez.
• Educar a la familia en la importancia de cambio de posiciones para prevenir las UPP• Educar a la familia y paciente sobre la importancia de hidratación de la piel en forma constante.
• Educar al paciente y la familia sobre la importancia de una alimentación adecuada y asistida.
• Acondicionamiento del hogar para evitar riesgo de caídas.
• Motivar y enseñar a la familia sobre la forma correcta de realizar un buen aseo general de la paciente, es muy importantepara la satisfacción y comodidad.
• Aconsejar a la familia a repartir tareas de la casa de forma de que no sea una sola persona la que se encargue de todo el cuidado del paciente.
• En el caso de que el paciente este tomando medicamentos según indicación medica, informar a la familia acerca de las dosis, frecuencia de consumo y sus efectos secundarios.
• Es de mucha ayuda brindarleapoyo psicosocial ya que la disminución de las capacidades motoras en el anciano incrementa el riesgo de aislamiento, deterioro de la autoestima y la capacidad de cuidarse de sí mismo.

Neumonía

DIAGNOSTICO

Alto riesgo de infección respiratoria r/c fiebre

Objetivo: Disminuir los factores infecciosos relacionados con la neumonía

Cuidados de enfermeria (extra-hospitalitario)...