Diagnosticosss

Páginas: 5 (1167 palabras) Publicado: 6 de marzo de 2012
Meta: El paciente aumentará el gasto cardiaco.
Diagnóstico de enfermería: Disminución del gasto cardiaco relacionado con falta de oxigeno al corazón evidenciado por expediente médico.
Objetivo | Planificación | Justificación | Intervenciones | Evaluación |
- La paciente mantendrá su gasto cardiaco al estar hospitaliza y luego de ser dada de alta. - La paciente verbalizará cualquier cambio,dolor o molestia que presente asociados con esta condición tan pronto aparezcan, para así intervenir lo más pronto posible. | - valorar S/V-auscultar los ruidos cardiacos-registrar la ingesta y la diuresis - valorar el color y la temperatura cutánea.-solicitar al paciente que refiera la aparición de dolor torácico y otros síntomas. | - la valoración frecuente facilita las intervenciones yconserva la función orgánica.-algunos ruidos, como un galope S3 ó S4 pueden reflejar la afectación cardiaca.-el mantenimiento de la perfusión renal es muy importante para conservar el funcionamiento de este órgano y evitar una insuficiencia renal.-el valorar el color y temperatura permite valorar la perfusión tisular.-el descenso del gasto cardiaco y otras alteraciones hemodinámicas debidos a unaembolia pulmonar pueden desencadenar una arritmia.- solicitar al pt que refiera cambios o dolor nos ayuda a una intervención más rápida. | - valoré los S/V-ausculté los ruidos cardiacos al hacer la revisión de los sistemas.- se registró la ingesta y la diuresis.-valoré el color y la temperatura de la piel.-solicité al pt que dijera si sentía dolor o síntomas asociados a su condición. | - Los objetivosse lograron en un 95% ya que la paciente mantuvo su gasto cardiaco adecuado, siguiendo las recomendaciones y tomando los medicamentos prescritos por el Dr. Paciente dijo que luego de dada de alta seguirá todas las recomendaciones hechas por el Dr. y por el personal de enfermería. También la paciente no refirió dolor, ni malestar y decía sentirse mucho mejor de lo que estaba al llegar al hospital.|

Meta: El paciente disminuirá su ansiedad.
Diagnóstico de enfermería: Ansiedad relacionada a dolor de pecho evidenciado por paciente así lo expresa.
Objetivo | Planificación | Justificación | Intervenciones | Evaluación |
- El paciente comprenderá que el dolor de pecho está relacionado con su condición de salud.- El paciente se mantendrá relajada al estar en tratamiento médico y luego deeste. | - tranquilizar y ofrecer apoyo emocional al paciente, escuchar sus temores. - permanecer con el paciente tanto tiempo como sea posible.-explicar los procedimientos y los tratamientos con frases cortas y sencillas.-atenuar los estímulos ambientales y adoptar una actitud tranquila.-permitir que los familiares de apoyo permanezcan con el paciente. | - es necesario tranquilizar al pacientecon el fin de reducir la ansiedad excesiva.- la presencia de un profesional de enfermería ayuda a reducir el temor.-las instrucciones sencillas y fáciles de comprender reducen el miedo a lo desconocido.- estas medidas ayudan a reducir la ansiedad. - los allegados que apoyan al paciente tranquilizan en mayor medida al mismo. | - ofrecí apoyo emocional y escuche sus temores.-permanecí con el pacienteel tiempo que creí necesario.- expliqué los procedimientos con frases que el paciente entendiera.- adopté una actitud tranquila.-permití que sus familiares permanecieran con el | - Estos objetivos se lograron en un 100% ya que la paciente aumentó su estabilidad, cooperó y expresó no sentirse ansioso. Refirió sentirse seguro, relajado y en buenas manos. |

Meta: El paciente disminuirá el dolorde pecho
Diagnóstico de enfermería: Dolor agudo relacionado con falta de oxigeno al corazón evidenciado por pt refiere dolor.
Objetivo | Planificación | Justificación | Intervenciones | Evaluación |
- El pt verbalizará que el dolor a disminuido 2 ó menos en la escala de 0 al 10.- El pt disminuirá el dolor de pecho progresivamente. | - valorar los signos verbales y no verbales del dolor....
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