diagnostico |objetivos |acciones |fundamentacion |Evaluacion | |
|.-Alto riesgo de deterioro del |-Evitar deterioro gral de los |-C.S:V cada 20 minutos |Reflejan el estado de las funciones vitales del |Afebril. T/A y pulso dentro de los valores |
|sensorio r/c déficit del volumen|sistemas funcionales del |T/A: 90/60 |paciente y nos permiten anticiparnos a un posible |normales. Continuar controlando actividad|
|de líquidos |paciente |F/C: 106 (débil) |shock. |cardiorrespiratoria. |
| | |F/R: 48 x min. |-t/a disminuida, pulso disminuido: disminución del| |
| ||T: 35,2º C |volumen intravascular. | |
| | | |-taquicardia. Déficit o sobrecarga de líquidos | |
| | ||-respiración rápida: intento del organismo de | |
| | | |equilibrar ph ventilando CO2 | |
| | | |Yugulares indetectables: signo de hipotension y [continua]

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(2010, 11). Diarre. BuenasTareas.com. Recuperado 11, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Diarre/1242432.html

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