Dietoterapia Infantil

SISTEMA CARDIO RESPIRATORIO
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA:
La insuficiencia cardíaca quiere decir que su corazón tiene una menor capacidad para bombear sangre. A pesar que el corazón sigue latiendo, su menor capacidad para bombear sangre resulta en que el cuerpo recibe menos nutrientes y oxígeno de los que necesita. El paciente tendrá dificultad para caminar, cargar cosas o subir escaleras.Probablemente sentirá que le falta el aliento (aire); dado que el cuerpo no tiene suficiente oxígeno para funcionar normalmente.
Las causas de la insuficiencia cardíaca
Las causas más comunes de la insuficiencia cardíaca son las siguientes:
* Enfermedades de las arterias coronarias.
* Defecto muscular cardíaco (cardiomiopatía).
* Alta presión sanguínea (hipertensión).
*Enfermedades de las válvulas cardíacas.
A veces no se puede identificar la causa de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, la causa de la condición no es tan importante como lo que se puede hacer para ayudarle en caso que su corazón tenga menor capacidad para bombear sangre.
Signos y Síntomas
* Incremento de falta de respiración bajo actividades normales.
* El despertarse durante la noche porfalta de respiración y con la necesidad de sentarse para poder respirar.
* Inflamación en los tobillos.
* Estómago inflamado.
* Náuseas, vómitos, o diarrea.
Tx Farmacológico de primera elección
Los medicamentos más comunes en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca incluyen los siguientes:
* Inhibidores de la enzima convertidora ("ACE inhibitors"). Se usan para permitir queel corazón lata con menor dificultad.
* Diuréticos. Se usan para desechar el exceso de líquidos y sales que se acumulan en el cuerpo.
* Digitales ("digitalis"). Se usan para fortalecer los latidos del corazón y permitir un mayor flujo de sangre.
Cuando existen otros problemas de salud o del corazón además de la insuficiencia cardíaca, es probable que su médico le recete otros medicamentostales como aquéllos para controlar la alta presión sanguínea.

Objetivos Nutricionales
* Alcanzar un peso levemente menor al normal.
* Disminuir el trabajo del corazón a través de la selección adecuada en cantidad y calidad de nutrientes.
* Promover estilo de vida saludable.
Requerimientos Nutricionales
Kcal: 25-30 Kcal/kg/dia
CHON: 1-1.5 g/kg/dia en pacientes eutróficos y sininfección
CHO: 55-60% del VCT
Grasa: 20-25% del VCT
Minerales: Sodio (Na) 1-2 g dia o 0.5 en ICC grave o intratable
Alimentos Permitidos y No Permitidos
Entre los alimentos permitidos tenemos toda la variedad de frutas, vegetales, hojas verdes, cereales, carne blanca (pollo), grasa (aceite) lo necesario para cumplir el 20-25% del VCT del Px; y los alimentos no permitidos y restringidos tenemoscarnes rojas, alimentos preservados o enlatados, bebidas carbonatadas (gaseosas), bebidas energizantes, pescado y restricción del Na de 1-2 g/dia o 0.5 g en casos severos.
Recomendaciones al Px
* Alcanzar un peso menor al normal para disminuir el gasto cardiaco (trabajo del corazón).
* Disminuir los nutrientes para mejorar la evolución de ICC (disminución de Na, Grasa Saturada yColesterol.
* Actividad de leve a moderada lo que favorece a la absorción de nutrientes y protege de accidentes cardiovasculares.

Dislipoproteinemias
Las dislipoproteinemias son alteraciones cualitativas y cuantitativas en el metabolismo de las lipoproteínas. Mientras que las cualitativas se caracterizan por alteraciones estructurales o de la composición de las lipoproteínas , en las cuantitativasexiste una disminución o un aumento de su concentración que rebasa los límites normales (produciéndose hipolipoproteinemias e hiperlipoproteinemias, respectivamente).
El Tratamiento farmacológico de primera elección
El tratamiento farmacológico de la hipercolesterolemia está indicado cuando la dieta y las intervenciones para cambiar el estilo de vida no son suficientes para reducir la...