Disfunsion

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DISFUNCION ERECTIL
La disfunción eréctil es la alteración persistente de alguno o de todos los eventos que forman el ciclo de la respuesta humana. El criterio de persistencia que es aceptado es del 50% de los intentos de la realización sexual. No podemos clasificar a los individuos como disfuncionantes cuando tienen un nivel habitual de actividad sexual sin falla y que en alguna ocasión sufrenalguna alteración.
Las disfunciones sexuales se clasifican en función de la fase del ciclo de la respuesta que se encuentra alterada y en función del genero del paciente.
Modelo de K.S. Kaplan (la respuesta sexual es un fenómeno trifásico)
A.- Disfunción en la fase del deseo
1.-Deseo sexual inhibido (DSI)
2.-Aversion sexual (fobias sexuales)
3.-Disritmia

B.- Disfunciones de la fase deexcitación (fase vasomotora)
1.- Disfunción eréctil
2.- Disfunción lubricativa

C.- Disfunción de la fase Orgásmica (mioclónica)
a: del varón
1.- Control eyaculatorio inadecuado (eyaculación precoz)
2.- Eyaculación retardada.
3.- Anorgasmia.
4.- Eyaculación retrógrada
b: de la mujer
1.- Anorgasmia.

D.- Otras fallas de la respuesta sexual.
1.- Dispareunia
2.- Vaginismo

DISFUNCIONESDE LA FASE DE DESEO
El deseo sexual esta representado fisiológicamente por eventos distintos a los presentes en las fases de excitación o de orgasmos.
A.- Deseo sexual inhibido (DSI)
1.- Concepto:
Es la pérdida de interés en la actividad sexual.
Los datos más útiles para su diagnostico son: cambio en el patrón individual de frecuencia de desempeño sexual.
El término “deseo sexualhipoactivo” se reserva para aquellos pacientes con disminución de su deseo sexual en los que no se ha identificado el o los factores etiológicos presentes.
El DSI situacional es aquel en el que la perdida del interés se limita a un determinado compañero, en este caso las determinantes psico-sociales del problema son evidentes.
2.- Frecuencia
El DSI es una de las entidades más frecuentes en lapráctica diaria del terapeuta sexual.
Se reporta que aproximadamente el 35% de las mujeres y el 16% de los hombres están desinteresadas en la actividad sexual.
3.- Etiología
El DSI se puede dividir en dos grandes grupos:
a) Causas orgánicas: alcoholismo, hepatitis crónica activa, insuficiencia cardiaca, tumores feminizantes en hombres, hipotiroidismo, Parkinson, anemias, tumores cerebrales,insuficiencia cerebro-bascular, etc.
b) La presencia de deseo sexual puede ser considerada como un apetito, depende de la activación y desactivación de determinados circuito neuronales.
Los centros reguladores del deseo sexual están influenciados profundamente por las emociones.

B.- Aversión sexual:
Su diagnostico se hace por medio de la historia clínica del paciente al encontrar el componentefóbico persistente hacia la actividad sexual. Algunos de los factores causales podrían ser episodios traumáticos en la infancia o la presencia de actitudes altamente condenatorias hacia la sexualidad. Otras dificultades podrían ser la no aceptación de la imagen corporal propia o problemas de autoestima.

C.-Distrimia:
Cuando uno de los miembros de la pareja posee un nivel mas reducido en lafrecuencia del deseo sexual en relación con el otro y que ocasiona la reducción de la actividad sexual entre ambos.

DISFUNCIONES DE LA FASE DE EXCITACIÓN (vasomotora)
A.- Disfunción Eréctil (incompetencia eréctil)
1.- Concepto:
Antiguamente a la disfunción eréctil se llama impotencia y es cuando el sujeto falla al intentar obtener una erección en el 25% de los intentos realizado de copula. Tambiénse describe como el fallar al intentar obtener y mantener una erección no importando la razón para la cual se quiera obtener.
2.- Clasificación:
En función del momento:
Primaria: cuando nunca se ha obtenido una erección suficiente para lograr la penetración.
Secundaria: cuando se ha logrado en el pasado obtener una penetración en el pasado pero actualmente no se obtiene.
Selectiva: cuando...
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