Diu traslocado

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Análisis diagnóstico:
Se trata de paciente femenino de 24 años que ingresa, con dolor tipo cólico iniciado desde hace un mes, de intensidad moderada en los cuadrantes inferiores que se acompañabade sangrado transvaginal escaso de coloración oscura .El dolor se acompañaba de molestias urinarias ,flujo vaginal moderado y dispareunia. A la exploración abdomen blando, depresible, no doloroso ala palpación superficial y profundo, sin datos de irritación peritoneal. No presenta datos de fiebre.
El sangrado transvaginal escaso acompañado de las molestias urinarias, flujo vaginal moderado ydispareunia acompañado del antecedente de colocación de DIU posteriores a una cesarea con tres meses te anterioridadad nos hacen pensar en un DIU translocado.http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2006/gom068g.pdf

El antecedente de colocación de DIU aunado a embarazo debe fincar la sospecha de traslocación de DIU. La ausencia de las guías del DIU en el tacto vaginal deberá alertar alcirujano sobre la posible traslocación del DIU como apendicitis, debido causa de irritación peritoneal.

Por lo general los pacientes con DIU traslocados las pacientes se presentan con síntomasurinarios irritativos bajos, infecciones recurrentes del tracto urinario, hematuria y/o dolor sordo abdominal en la región hipogástrico, sangrado transvaginal , la dispareunia es el síntoma principalde la traslocación del dispositivo intrauterino al cuello o de la perforación del mismo.

1http://www.urologoscolima.com/publicaciones/diutraslocado.pdf

Diagnostico diferencial
Entre lassospechas diagnosticas esta la a que los pacientes con DIU traslocado y según el sitio de establecimiento puede simular cualquier padecimiento intraabdominal que cause irritación peritoneal; entre ellosla apendicitis que podemos descartarla por que el paciente no presenta el abdomen agudo asi como tampoco refiere dolor migratorio de área periumbilical a cuadrante inferior derecho, tipo cólico y...
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