Educación

Ginecol Obstet Mex 2010;78(7):365-370

Artículo de revisión

Efecto genético y hormonal sobre la diferenciación sexual.
Paradójicamente la mujer requiere andrógenos y el hombre estrógenos
Marcelino Hernández-Valencia,* Arturo Zárate*

RESUMEN
Se había establecido que la estructura sexual de una persona estaba determinada por el tipo de hormonas que produce, lo que le daba
especificidadbiológica de los estrógenos a la mujer y de los andrógenos al hombre. Pero recientemente ha perdido fundamento esta especificidad funcional de las hormonas, debido a la actividad biológica descrita en los diferentes tejidos del hombre y la mujer, lo que ahora
se conoce como paradoja endocrinológica. Existen eventos hormonales que demuestran la necesidad de estrógenos para el correcto
desarrollodel hombre y de la necesidad de andrógenos para la mujer. En el hombre, la ausencia del efecto de los estrógenos disminuye
la osificación del esqueleto y la persistencia del cartílago de crecimiento y favorece la osteoporosis en el hombre adulto. En la mujer se
requiere que durante la pubertad las glándulas suprarrenales produzcan andrógenos para alcanzar la completa feminización. En la mujerposmenopáusica inducida quirúrgicamente se ha establecido la relación entre los andrógenos y la estimulación de la respuesta sexual. Se
describió recientemente la hormona kisspeptina, a la que se le atribuye el potencial para iniciar la pubertad porque estimula directamente el
hipotálamo; sin esta hormona, las mujeres no muestran caracteres secundarios y permanecen sexualmente inmaduras. Elentendimiento
de la necesidad de andrógenos y estrógenos en los individuos contribuye a mejorar el control y cuidado de los pacientes con deficiencias
hormonales en cualquier etapa de la vida.
Palabras clave: paradoja endocrinológica, andrógeno, estrógeno, kisspeptina.

ABSTRACT
It had been established that the sexual structure of a person was determined by the type of hormonal production, whatgave biological
specificity of the estrogens to women and androgens to men, but recently this functional specificity has lost base due to the biological
activity described in different tissues of men and women, today known as endocrine paradox. There are hormonal events that show the
need of estrogens to correct development in men and androgens to women. In men the absence of effect of theestrogens produces deficient ossification of skeleton, persistence of the growth cartilage and osteoporosis in adult men. In women the production of androgens by
suprarenal glandules is required to obtain the complete feminization. In women with chirurgic-induced menopause, the relation between
androgens and the stimulation of sexual response has been established.
It has been described a hormonecalled kisspeptin, that it is attributed the potential to initiate the puberty because stimulates the hypothalamus; in absence of this hormone the women do not present their secondary sex characters, remaining immature sexually. The
understanding of individuals needs of androgens and estrogens contribute to improve the control and care of the patient with hormonal
deficiencies in any phase of thelife.
Key words: endocrine paradox, androgens, estrogens, kisspeptin.

RÉSUMÉ
On avait établi que la structure sexuelle d’une personne était déterminée par le type d’hormones qu’elle produit, ce qui donnait la spécificité biologique des estrogènes à la femme et des androgènes à l’homme. Toutefois, cette spécificité fonctionnelle des hormones a
récemment perdu le fondement, du fait del’activité biologique décrite dans les différents tissus de l’homme et de la femme, ce qui se
connaît maintenant comme paradoxe endocrinologique. Il existe des événements hormonaux qui montrent le besoin d’estrogènes pour
le correct développement de l’homme et du besoin d’androgènes pour les femmes. Chez l’homme, l’absence de l’effet des estrogènes
produit l’ossification déficiente du squelette,...