efermeria

Páginas: 2 (426 palabras) Publicado: 10 de noviembre de 2014

CASO CLINICO
Recién nacido entre cuyos antecedentes familiares cabe destacar que la madre tiene 24 años, sana, fumadora de 2 a 3 cigarrillos al día durante las primeras 5-6 semanas de embarazo.En la tercera gestación sin antecedentes de aborto. No hay enfermedades familiares de interés. En la ecografía de la semana 20 se objetiva defecto de la pared abdominal (gastrosquisis). Nace porcesárea electiva con 34 semanas de gestación salida de intestino delgado, parte del grueso y estomago; con defecto de la pared abdominal peri umbilical derecha. En el quirófano se cubre la evisceración contetras estériles empapados en soluciones fisiológicas y se mantienen encima del abdomen.
Desde quirófano se traslada a la UCIN donde se aspira contenido gástrico, se canaliza vía periférica y seextrae analítica preoperatoria. La exploración física es normal con buenas ventilaciones y sin soplos cardiacos.
Neurológicamente tiene un tono normal, lo único destacable es el defecto abdominalprovocado por la gastrosquisis.
Durante su estancia se realizan los siguientes exámenes complementarios para detectar malformaciones congénitas.
Ecografía renal, cerebral y hepática: normales
Ecografía:aneurisma de SIA. Resto normal.
Valoración por genética clínica
Se realizan interconsulta a salud medioambiental.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Intervenciones principales:
Cuidados de las heridas:Cuidados del sitio de incisión:
Administración de medicamentos:
Cuidados de la piel: tratamiento tópico:
Recoberon con neomicina
Bactrovan
Fibrese: regenera el tegido
Manejo del dolor:Nalbufina
ketorolaco
Sigue bajo observación.

FUNCIONES DE ENFERMERIA
FUNCIONES DE ENFERMERIA
FUNDAMENTACION
Monitorizar la temperatura y constantes vitales con frecuencia
Para tener un registro ycontrol de estos parámetros y alteraciones de ellas debido a que el intestino expuesto permite el escape de mucho calor corporal
Verificar el compromiso cardiovascular debido a la perdida de...
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