Egc Historia Clinica

Páginas: 2 (350 palabras) Publicado: 3 de marzo de 2013
Historia clínica
Niño de 3 años de edad, que ingresó al hospital, con fiebre, tos, linfadenopatía y un absceso de 2 cm en el lado derecho de la cara. No había respondido al tratamiento local yantibiótico regular. Entre sus antecedentes: se trataba de un producto de término, con parto normal, con datos de otitis media recurrente, que no respondía rápidamente al tratamiento antibiótico y tuvo dosinternamientos previos por neumonía estafilocócica.
* Tuvo un hermano que falleció a los 2 años de edad.
* Durante el presente ingreso el paciente tuvo fiebre persistente, pero la radiografía detórax era normal. La biopsia de la lesión de su cara reveló necrosis tisular, con infiltrado de macrófagos y se cultivó Burkholderia cepacia. Los exámenes de laboratorio mostraron leucocitos de16,200 con 85% de neutrófilos, anticuerpos anti VIH negativos
* Los linfocitos T y B en sangre eran normales. Los niveles de IgG estaban aumentados, pero los de IgA e IgM eran normales. La respuestaproliferativa de células T a mitógenos era normal, igual que los niveles sanguíneos de factores del complemento. Las pruebas de función de los neutrófilos revelaron quimiotaxis y fagocitosis normal yexpresión normal de CD11b/CD18 y de sialil Lewis X, pero la prueba de la actividad de estallido respiratorio de neutrófilos era anormal
DISCUSION CLINICA Y COMO SE LLEGO AL DX
* La enfermedadgranulomatosa crónica (EGC) es un trastorno genético en el cual ciertas células del sistema inmunitario no son capaces de destruir algunos tipos de bacterias y hongos. El trastorno lleva a que se presenteninfecciones prolongadas (crónicas) y repetitivas (recurrentes).
-el paciente presento otitis media recurrente, tos y fiebre
* Es común que se presente la inflamación crónica de los ganglioslinfáticos del cuello con formación de abscesos.
El paciente presento linfadenopatía y un absceso de 2 cm en el lado derecho de la cara.
* la mitad de los casos de la enfermedad granulomatosa crónica...
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