Ejemplo De Encuesta

Somos estudiantes del 2do. Año de bachillerato “Soldado Oscar Antonio Ortiz Reyes” Opción General
Cursando la asignatura de seminario II
El presente cuestionario tiene como objetivo recolectarinformación confiable que permita analizar “El grado de desnutrición infantil en la Col. Sitio Del Niño, San Juan Opico, La Libertad”
La información que proporcione será de mucha importancia pararealizar el referido estudio por lo que le agradeceríamos responder en forma individual las preguntas que se le harán a continuación.
Marque con una “X” la respuesta respecto a usted a lo que se lepregunta
1) Edad:
15 años
16 a 20 años _
21 a 25 años_
26 a 30 años_
2) Genero:
Femenino_
Masculino_
3) Nivel Académico:
1 a 3 grado_
4 a 6 grado_
7 a 9 grado_
Educación Media_Técnico_
Universitario_
4) ¿Trabajan tus padres?
Si_ No_
5) ¿Cuál es el nivel académico de tus padres?
1 a 3 grado_ 4 a 6 grado_ 7 a 9 grado_ Educación Media_ Universitario_

6) ¿Qué tipo detrabajo desempeña tu padre?
Obrero_ Administrativo_ Operario_ Empresario_ Otro_
7) ¿Qué tipo de trabajo desempeña tu madre?
Ama de casa_ Obrera_ Operaria_ Empresaria_ otro_
8) ¿Los ingresosde tus padres son suficientes para comprar alimentos?
Si_ No_
9) ¿Tu alimentación es balanceada o comes los mismo todos los días?
Si_ No_
10) ¿Cuántas comidas al día comes?
1 Vez al día_2 Veces al día_ 3 Veces al día_
11) ¿Qué tipo de alimentos te brindan tus padres?
Casera_ Hamburguesas_ Pizza_ De restaurante_ Otro_
12) ¿Cuándo tus padres tienen empleo establecenmejor tu alimentación?
Si_ No_
13) ¿En que emplean el dinero tus padres cuando reciben su pago?
Pagan deudas_ Compran ropa y zapatos_ Compran alimentos_ Otros_
14) ¿Alguna vez has dejadode comer por que tus padres no aportan alimentos al hogar?
Si_ No_
15) ¿Te alimentas mejor cuando tus padres tienen empleo?
Si_ No_
16) ¿Tienes apoyo económico de otro familiar?
Si_ No_...