Ejemplo y diagnostico depresion estacional

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Datos de identificación del paciente:

Nombre : Oscar Andrés Garrido Sepúlveda.
Fecha de nacimiento : 04 de Diciembre de 1982.
Edad : 25 años.
Domicilio : La Codornices # 3087, Block 15 Departamento 12. Comuna de Macul.
Estado civil : Soltero.
RUT : 13.489.501-4.
ESCOLARIDAD : Cursando Enseñanza Superior.

ANTECEDENTES HISTORIA SOCIAL

Oscar es nacido en la ciudad deSantiago, es el 2 de dos hermanos, nace de una relación sin vinculo matrimonial, es un que vive actualmente con su madre, con la cual presenta tener una buena relación, se hijo de la señora María Sepúlveda, la cual se ha preocupado del cuidado y educación de su hijo desde que este nació, su padre lo abandono cuando Oscar tenía 3 años de edad, es por esta razón que para Oscar su padre no es unreferente importante, tomando en cuenta que nunca tuvo contacto con él hasta el día de hoy.
La señora María demuestra gran preocupación por su hijo, desde muy pequeño, dado que ha sido ella la persona que lo ha protegido y cuidado durante toda su vida.

SITUACION ACTUAL

La señora María madre de Oscar se encuentra preocupada por la conducta que tiene su hijo, el cual no demuestra interés porrealizar alguna actividad, manifiesta que es algo que le pasa durante el periodo de invierno.
Oscar manifiesta que es algo normal, pero que en el verano se le pasa, tomando la conducta y comportamiento como algo normal.
La situación de Oscar se repite en forma permanente desde hace más de 6 años, su estado de ánimo es bajo, sin motivación para referir algún tipo de actividad.

Anamnesis
Oscar noposee antecentes familiares de Depresión, de hecho es el único que presenta estos cambios tan marcados de animo, por lo mismo la madre de Oscar esta tan preocupada porque es algo que nunca ha visto.
En sus antecedentes personales, según lo que contó la Señora Maria (puesto que no existen antecedentes médicos) Oscar desde muy pequeño sufre de este cambio anímico en una época especifica del año, peroen la actualidad y agregando su rol de estudiante todo se le hace mas difícil de domina y ella siente que esta sobrepasado entre sus síntomas y su vida que ha dejado de lado.
Oscar además en este periodo tiende a bajar de peso, lucir un poco lúgubre y tener una cara de desanimo sorprendente.

Actitud y conducta ante la situación de entrevista

Al comenzar la entrevista Oscar manifiesta unaactitud de desgano, sin querer participar de la entrevista, solo contesta con palabras cortas, sin dar pie para seguir la conversación.
Durante el transcurso de la conversación, Oscar manifiesta más interés en participar de la entrevista, tomado en cuenta que de apoco se involucra en la conversación y sus respuesta son más profundas y menos cortante.

Al comenzar la entrevista es importantemencionar que Oscar tenía una postura en la silla de desanimo, con los brazos cruzados, sin levantar la mirada al profesional, como una forma de protegerse de algo, en el transcurso de a entrevista esta postura fue cambiando, lo que se vio expresado en la forma de sentarse y en que Oscar levanta la mirada al profesional, dando la cara, tomando en cuenta que mueve sus manos al conversar con elprofesional.

Entrevista

Profesional: ¿Buenas tardes?
Oscar: Hola.

Profesional: ¿Cual es tu nombre?
Oscar: Oscar.

Profesional: ¿Como te has sentido Oscar?
Oscar: Bien.

Profesional: ¿Tú sabes porque vienes aquí?
Oscar: Porque mi mamá esta preocupada, porque no salgo, y cree que estoy enfermo.

Profesional: ¿Porque crees que tu mamá esta preocupada por eso?
Oscar: No se, porque no tengoganas de hacer nada, nada me motiva….. me ciento cansado y triste, me pasa siempre en invierno, es algo normal, siempre me pasa en esta época del año.

Profesional: ¿Oscar, dime puntualmente que es lo que te trae por acá y el porqué?
Oscar: Primero es porque mi mamá me trajo, porque solo no habría venido… lo que pasa es que en esta época del año (invierno) me pasan cosas a las que ya estoy...
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