El arte de amar
NOMBRE: C.L.A.P EDAD: 21 AÑOS
FECHA DE NACIMIENTO: 01FEBRERO 1989 RELIGION: CATOLICA
PROCEDENCIA: CAPITALSEXO: FEMENINO
OCUPACION: ESTUDIANTE ESTADO CIVIL: SOLTERA
ASPECTOS GENERALES:APARIENCIA GENERAL.:
La paciente se presenta bien vestida, con pantalon de vestir y blusa blanca , bien arreglada. La paciente refiere estar en un tratamiento de dieta para reducciòn de peso ymedidas, ya que cree estar desarreglada en su aspecto personal.
COMPORTAMIENTO:
Su expresiòn facial es de alerta y preocupaciòn y realiza gesticulaciones faciales como: arrugar la frente, abrirdemasiado los ojos, parpadea constantemente, hace muecas, se muerde los labios, bosteza, rechina los dientes, etc.
Se presenta un tanto desconfiada, algo agresiva e indiferente ante la evaluacion.ATENCION:
La paciente se presenta algo distraìda, con cortos lapsos de atención, se distrae con facilidad ante cualquier persona que pase por el lugar u objeto que le llame la atención, presenta cortoslapsos de atenciòn,
ESTADO DE CONCIENCIA:
La paciente presenta dificultades para poder conciliar el sueño, agitaciòn y se halla desorientada en el tiempo, lugar y persona, por momentos y noresponde a estìmulos.
ORIENTACION:
La paciente refiere no saber en que fecha esta. Se encuentra desorientada en tiempo, lugar y persona.
LENGUAJE:
Su lenguaje es claro y comprensible, con un tono devoz bajo y lento , con escasa comunicación y un poco de bloqueo en su conversaciñon.
ESTADO AFECTIVO:
El estado afectivo de la paciente es decaìdo, irritable, presentando incongruencia en lo...
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