El mejor
Páginas: 11 (2529 palabras)
Publicado: 24 de octubre de 2010
Extracción de muestras de sangre
1. INTRODUCCIÓN
Los distintos análisis de laboratorio nos dan información muy valiosa acerca del estado de los niños gravemente enfermos, ayudándonos en el diagnóstico y a la hora de administrar tratamientos.
En la sangre venosa se pueden hacer diversos y diferentes estudios analíticos, ya sean desde el punto de vista bioquímico, hematológico y/omicrobiológico.
El sitio de punción en el paciente pediátrico varía dependiendo de la edad y tamaño del niño, así como de la accesibilidad de la vena. En niños mayores puede utilizarse cualquier vena accesible, de forma similar al paciente adulto, mientras que en recién nacidos y lactantes las venas superficiales del cuero cabelludo y de las extremidades distales pueden servir para laextracción de sangre.
La persona que realiza la técnica es la enfermera. La auxiliar de enfermería colabora en todo momento con ella.
En pediatría contamos con diferentes técnicas para obtener muestras sanguíneas:
Punciones Venosas
Punciones Capilares
A través de Catéteres Centrales.
En este capítulo trataremos la recogida de sangre venosa y capilar, dejando lasextracciones arteriales y gasometrías capilares para el capítulo 34 sobre el Manejo del equilibrio ácido-base.
2. DEFINICIÓN
Consiste en la obtención de una pequeña cantidad de sangre de una arteria, vena o capilar para su posterior análisis en el laboratorio.
3. OBJETIVO
Obtener una muestra de sangre de manera adecuada para efectuar su análisis:
HematológicoBioquímico
Microbiológico.
4.1. EXTRACCIÓN DE MUESTRAS POR PUNCIÓN VENOSA
Consiste en recoger muestras sanguíneas para el análisis de la sangre en el laboratorio.
4.1.1. Objetivo
Obtener una muestra de sangre para:
Conocer los elementos normales de la sangre.
Determinar la presencia de tóxicos y otras sustancias en la sangre.
Vigilar y controlar el equilibrio ácido-base enla gasometría venosa (ver capítulo siguiente).
Aislar el agente infeccioso en los estudios bacteriológicos.
4.1.2. Sitios de punción
Cuero cabelludo: Venas superficiales del cráneo.
Cuello: Yugular externa.
Axila: Vena axilar.
Fosa antecubital: Vena basílica, cefálica y mediana.
Antebrazo: Vena radial, cubital y mediana.
Mano: Venas dorsales de la mano.
Tobillo:Safena interna y externa.
Pie: Venas dorsales del pie.
4.1.3. Recursos Humanos
Enfermera
Auxiliar de enfermería
4.1.4. Recursos Materiales
Guantes desechables/ Guantes estériles
Palomillas con sistema de vacío números 21,23,25
Campana o adaptador para extracción por vacío tipo Vacutainer®
Tubos de vacío para analítica
Frascos de Hemocultivo (aerobio,anaerobio)
Jeringa para gasometría o heparinizada (ver capítulo siguiente)
Torundas de algodón /Gasas estériles
Alcohol de 70º / Clorhexidina Acuosa 2%
Compresor
Rasuradora (cuero cabelludo)
Apósito
Etiquetas identificativas
Fig.1
Fig.2
Fig.3
4.1.5. Descripción dela técnica
Preparar el material
Identificar al niño
Explicar a la madre el procedimiento que vamos a realizar. También podemos hablar con el niño adaptando nuestras explicaciones a su edad y nivel de comprensión
Lavado de manos con agua y jabón
Colocarse los guantes desechables
Colocar cómodamente e inmovilizar al niño
Rasurar la zona antes de pinchar las venas delcuero cabelludo
Colocar compresor por encima del sitio de punción, para producir ingurgitación de la vena
Fig.4
Seleccionar el vaso mediante el tacto, así determinaremos la profundidad, calibre, elasticidad, etc. También se puede localizar la vena por inspección (color azulado). Abrir y cerrar el puño, en niños mayores, puede ayudar a distender las venas de los miembros superiores...
1. INTRODUCCIÓN
Los distintos análisis de laboratorio nos dan información muy valiosa acerca del estado de los niños gravemente enfermos, ayudándonos en el diagnóstico y a la hora de administrar tratamientos.
En la sangre venosa se pueden hacer diversos y diferentes estudios analíticos, ya sean desde el punto de vista bioquímico, hematológico y/omicrobiológico.
El sitio de punción en el paciente pediátrico varía dependiendo de la edad y tamaño del niño, así como de la accesibilidad de la vena. En niños mayores puede utilizarse cualquier vena accesible, de forma similar al paciente adulto, mientras que en recién nacidos y lactantes las venas superficiales del cuero cabelludo y de las extremidades distales pueden servir para laextracción de sangre.
La persona que realiza la técnica es la enfermera. La auxiliar de enfermería colabora en todo momento con ella.
En pediatría contamos con diferentes técnicas para obtener muestras sanguíneas:
Punciones Venosas
Punciones Capilares
A través de Catéteres Centrales.
En este capítulo trataremos la recogida de sangre venosa y capilar, dejando lasextracciones arteriales y gasometrías capilares para el capítulo 34 sobre el Manejo del equilibrio ácido-base.
2. DEFINICIÓN
Consiste en la obtención de una pequeña cantidad de sangre de una arteria, vena o capilar para su posterior análisis en el laboratorio.
3. OBJETIVO
Obtener una muestra de sangre de manera adecuada para efectuar su análisis:
HematológicoBioquímico
Microbiológico.
4.1. EXTRACCIÓN DE MUESTRAS POR PUNCIÓN VENOSA
Consiste en recoger muestras sanguíneas para el análisis de la sangre en el laboratorio.
4.1.1. Objetivo
Obtener una muestra de sangre para:
Conocer los elementos normales de la sangre.
Determinar la presencia de tóxicos y otras sustancias en la sangre.
Vigilar y controlar el equilibrio ácido-base enla gasometría venosa (ver capítulo siguiente).
Aislar el agente infeccioso en los estudios bacteriológicos.
4.1.2. Sitios de punción
Cuero cabelludo: Venas superficiales del cráneo.
Cuello: Yugular externa.
Axila: Vena axilar.
Fosa antecubital: Vena basílica, cefálica y mediana.
Antebrazo: Vena radial, cubital y mediana.
Mano: Venas dorsales de la mano.
Tobillo:Safena interna y externa.
Pie: Venas dorsales del pie.
4.1.3. Recursos Humanos
Enfermera
Auxiliar de enfermería
4.1.4. Recursos Materiales
Guantes desechables/ Guantes estériles
Palomillas con sistema de vacío números 21,23,25
Campana o adaptador para extracción por vacío tipo Vacutainer®
Tubos de vacío para analítica
Frascos de Hemocultivo (aerobio,anaerobio)
Jeringa para gasometría o heparinizada (ver capítulo siguiente)
Torundas de algodón /Gasas estériles
Alcohol de 70º / Clorhexidina Acuosa 2%
Compresor
Rasuradora (cuero cabelludo)
Apósito
Etiquetas identificativas
Fig.1
Fig.2
Fig.3
4.1.5. Descripción dela técnica
Preparar el material
Identificar al niño
Explicar a la madre el procedimiento que vamos a realizar. También podemos hablar con el niño adaptando nuestras explicaciones a su edad y nivel de comprensión
Lavado de manos con agua y jabón
Colocarse los guantes desechables
Colocar cómodamente e inmovilizar al niño
Rasurar la zona antes de pinchar las venas delcuero cabelludo
Colocar compresor por encima del sitio de punción, para producir ingurgitación de la vena
Fig.4
Seleccionar el vaso mediante el tacto, así determinaremos la profundidad, calibre, elasticidad, etc. También se puede localizar la vena por inspección (color azulado). Abrir y cerrar el puño, en niños mayores, puede ayudar a distender las venas de los miembros superiores...
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