El sistema de salud de cuba

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Diplomatura de Auditoría Médica 2008.
Asignatura: Sistemas de Protección Social
Docente: Dr. Alberto C. Riobó.

ACTIVIDAD NO PRESENCIAL Nº 2.
INFORME SOBRE EL SISTEMA DE SALUD DE CUBA

|Dra. Mónica Albarellos, |
|Dra. Graciela Postiglioni, |
|Dr. José Luis Guerra, |
|Dr.Jorge Lombardo |

INTRODUCCIÓN

La República de Cuba es un archipiélago constituido por la Isla de Cuba, la Isla de la Juventud y unas 1.600 isletas y cayos. La superficie total es de 110.860 km2 y está situada a la entrada del Golfo de México, en el Mar Caribe. Cuba está dividida en 14 provincias y el municipio especial Isla de la Juventud (1).
Lasituación nacional de Cuba se caracteriza por una profunda crisis económica que afectó prácticamente a todas las esferas de la vida del país. Los dos factores determinantes de la crisis fueron, por un lado, la desaparición de la Unión Soviética y del campo socialista, con quienes Cuba había sostenido 85% de su intercambio comercial hasta 1989, y por otra el bloqueo económico impuesto por elGobierno de los Estados Unidos, dirigido a impedir las inversiones extranjeras en Cuba y a limitar fuertemente el intercambio comercial con el exterior.
Ante esta situación, el Gobierno debió implementar diferentes reformas del aparato central del Estado, implementando políticas con tendencia a la descentralización y modernización de los sistemas financiero, bancario y empresarial (2). La organizacióndel sistema de salud no quedó exenta de las modificaciones y reformas.
En la etapa pre revolucionaria, la mayoría de los cubanos no disponían de un sistema de salud capaz de satisfacer las necesidades de salud más imperiosas en lo asistencial (3, 4). En 1960 se llevó a cabo una reestructuración del antiguo Ministerio de Salubridad y Asistencia Social. Cambió su denominación por el de Ministeriode Salud Pública, más consecuente con sus verdaderos propósitos. También se creó el Servicio Médico Rural (5).
En la década de los ochenta se impulsa el modelo de atención primaria con El Plan del Médico y la Enfermera de la Familia, que desempeña un rol protagónico en la estrategia de salud en este país. La existencia del médico y la enfermera realizan una cobertura superior al 90% de lapoblación, lo cual representa, sin lugar a dudas, la piedra angular del programa (6).

Estructura general del sistema de salud.

Órganos de conducción, Modalidades operativas

El Ministerio de Salud Pública (MINSAP) es el Organismo rector del Sistema Nacional de Salud. Encargado de dirigir, ejecutar y controlar la aplicación de la política del Estado y del Gobierno en cuanto a la Salud Pública, eldesarrollo de las Ciencias Médicas y la Industria Médico Farmacéutica. Entre los Principios rectores de este ministerio están: (7,8)
• El carácter estatal de la Salud Pública,
• La accesibilidad y gratuidad de la salud,
• La orientación profiláctica de la salud,
• La unidad de la ciencia, la docencia y la práctica médica, Integridad y desarrollo planificado,
• La participación organizada yactiva de la población en las tareas de salud,
• Internacionalismo y colaboración.
El carácter estatal de la salud como principio, garantiza que las acciones de salud constituyan una obligación del estado y regulan la distribución de los servicios en la red nacional a nivel de todos los territorios y hace posible que en la relación intersectorial se le oferten iguales posibilidades a igualesdemandas. La Orientación Profiláctica garantiza la promoción y la prevención de la salud a escala social, lo que se puede desarrollar en Cuba por la existencia de un sistema único estatal de salud, ya que tanto el principio del carácter estatal como el de accesibilidad y gratuidad son la base fundamental para la realización del principio de orientación profiláctica.
El Sistema Nacional de Salud...
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