Electrofisiologia

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XII SEMINARIO DE INGNIERIA BIOMEDICA, FACULTADES MEDICINA DE INGENIERÍA, UNIVERSIDAD DE LA REPUBLICA, MONTEVIDEO, URUGUAY, 9º SEMESTRE, 2004

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"ELECTRODOS PARA USO EN ESTUDIO DE ELECTROFISIOLOGÍA Y ABLACIÓN"
Br. Renzo Biardo, Tel: (5982)4031535. Email: rbiardo@internet.com.uy Monografía vinculada a la conferencia del Dr. Walter Reyes sobre “Equipamiento para electrofisiología o como laradio frecuencia puede sustituir intervenciones a corazón abierto” Núcleo de Ingeniería Biomédica de las Facultades de Ingeniería y Medicina. Facultad de Ingeniería, Instituto de Ingeniería Eléctrica, Herrera y Reissig 516. Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Av. Italia 2870, Piso15
3. Láser 4. Criogenia 5. Radiofrecuencia De estos últimos ampliaremos a continuación. II. ELECTRODOS DEABLACIÓN
Palabras claves—ablación, catéter, electrodo, electrofisiología.

Resumen—En este trabajo se expone el funcionamiento de los electrodos para electrofisiología y ablación por radiofrecuencia. Se analizara su principio de funcionamiento su utilización, su costo y diferencias con otros tipos de electrodos.

I. INTRODUCCION

Lporque proporcionan una interfase entre el cuerpo humano
y losaparatos médicos de medida. Los electrodos, son los encargados de transformar en corrientes eléctricas las corrientes iónicas del cuerpo humano. El electrodo está formado por una superficie metálica y un electrolito en contacto con la piel. Por lo tanto, existen dos transiciones en el camino de la señal bioeléctrica entre el interior del cuerpo y el sistema de medida. La primera es el contacto entrela piel y el electrolito. En el caso de electrodos esofágicos el electrolito es la mucosa que recubre el epitelio de la pared esofágica. La segunda es el contacto entre el electrolito y la parte metálica del electrodo. La presencia de estas interfaces provocará un intercambio iónico con la consiguiente aparición de un potencial de electrodo[1]. Existen diversos tipos de electrodos de sensadocardiaco. Los electro catéteres para diagnóstico son de diversos tipos, dependiendo de la estructura para la que están diseñados: monopolaes, bipolares, tetrapolares, hexapolares, decapolares, dodecapolares, etc. Estos catéteres no poseen luz interna y tienen, según el tipo, en su extremo distal mayor o menor número de electrodos de platino. En los monopolares se mide la despolarización del electrodoexplorador contra otro electrodo indiferente. (Central terminal de Wilson, Vena Cava Inferior,...) y en los bipolares se mide la despolarización entre los dos electrodos exploradores que se sitúan muy próximos entre sí. Existen diversos tipos de electrodos de ablación, la principal clasificación se basa en su fuente de energía: 1. Corriente directa de alto voltaje 2. Microondas

OS electrodos sonelementos esenciales para la medicina

En el procedimiento de ablación por radiofrecuencia se utilizan frecuencias en el rango de 300 a 750 kHz. Los generadores de radiofrecuencia producen una corriente alterna (seno) no modulado de poca amplitud. Durante la ablación la corriente fluye desde el electrodo en el extremo del catéter (electrodo distal) hacia el tejido adyacente, produciendo unaaceleración de los iones en la solución, después pasa al electrodo inactivo y vuelve al generador como se muestra en la figura 1. Este movimiento oscilatorio de los iones produce fricción y calor.

Fig. 1. Describe el recorrido de la señal de radiofrecuencia. Fuente: Electrofisiología Cardiaca, Curso de Imagen Cardiológica, Antonio Moratalla López, 2001.

El calor producido por el electrodo esproporcional a la densidad de potencia (potencia por unidad de área). La densidad de potencia dentro del miocardio desciende exponencialmente como una función de la distancia (r) desde la superficie del electrodo y es proporcional a 1/r4 . Como resultado de esto solo una pequeña parte del tejido (aproximadamente 1 mm) es calentada directamente por el

XII SEMINARIO DE INGNIERIA BIOMEDICA,...
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