Encuesta en la comunidad urbana marginal

¿Desea participar? _____Sí _____ No
¿Reside usted en el condado de SJL? _____Sí _____ No
¿Ha participado en esta encuesta este año?
_____Sí _____ No _____ No lo sabe
Sección 1. Preguntas sobre la calidad de vida:
Qué piensa de la afirmación: "En el condado de SJL hay un buen sistema de salud"?
1) Totalmente 2) En 3) Neutro 4) De 5)Totalmente
en desacuerdo desacuerdo acuerdo de acuerdo
¿Qué piensa de la afirmación: "El condado de SJL es un buen lugar para tener hijos"?
¿Qué piensa de la afirmación: "El condado de SJL es un buen lugar para personas de edad avanzada"?
¿Qué piensa de la afirmación: "En el condado de SJL existen muchas oportunidades económicas"?
¿Quépiensa de la afirmación: "El condado de SJL es un lugar seguro para vivir"?
¿Qué piensa de la afirmación: "En el condado de SJL existen muchas ayudas para las personas y las familias necesitadas"?
Sección 2. Mejoras en la comunidad: Salud medioambiental = EH, Determinantes sociales de la salud = SDH, Lesión =I, Salud mental = MH
En su opinión, ¿cuál es el problema que más afecta la calidad devida en el condado de SJL?
___ Control de los animales
___ Opciones de guardería infantil
___ Opciones de cuidados para mayores
___ Servicios para discapacitados
___ Servicios de salud más asequibles
___ Mejores o más opciones de alimentación sana
___ Vivienda mejor/más asequible
___ Cantidad de proveedores de servicios médicos
¿De qué tipo? ______________
___Servicios de salud apropiados a cada cultura
___ Asesoría/salud mental/grupos de apoyo
___ Instalaciones de ocio mejores/más numerosas (parques, senderos, centros comunitarios, etc.)
___ Actividades familiares saludables
___ Actividades positivas para adolescentes
___ Opciones de transporte
___ Empleo
___ Empleo bien pagado
___ Mantenimiento de carreteras
___ Seguridad en carretera____ Otros: __________________
__ Ninguno

Parte 3. Información sobre la salud: Actividad física y nutrición = PAN, Salud mental = MH, Drogadicción y alcoholismo = SA, Lesión = I, Salud materno infantil = MIH, Salud oral =OH, Enfermedades de transmisión sexual/Embarazos accidentales = STD/UP, Enfermedades infecciosas/Enfermedades de origen alimentario = ID/FI y Tabaco =T
¿Cuál es en su opiniónel comportamiento sano sobre el que más información necesitan las personas en su comunidad? (Sugiera solo uno.)
¿Dónde obtiene usted la mayoría de la información sobre la salud? Elija una respuesta solamente.
____ Amigos y familia ____ Hospital ____ Médico/enfermera ____ Departamento de salud ____ Farmacéutico ____ Teléfonos de ayuda
____ Iglesia ____Libros/revistas ____ Internet ____ Otro ____ La escuela de mis hijos
¿Hay algún tema sobre la salud o alguna enfermedad sobre los que a usted le gustaría saber más? (Anote todas las sugerencias.) ____________________
¿Se ocupa de cuidar a algún niño de entre 9 y 19 años de edad? (incluya a hijastros, nietos y otros parientes.)
____ Sí ____ No _____ Nocontesta
PAN, SA, I, MH, OH, STD/UP, CD, T
¿Sobre cuáles de los siguientes temas de salud piensa usted que necesitan más información sus hijos?
a.___ Higiene dental
f.___ Tabaco
j.___ Drogadicción
b.___ Nutrición
g.___ Enfermedades de
transmisión sexual
k.___ Conducción temeraria/velocidad excesiva
c.___ Trastornos alimenticios
h.___ Relaciones sexuales
l.___ Problemas mentalesd.___ Control del asma
i.___ Alcohol
m.___ Prevención del suicidio
e.___ Control de la diabetes

n. Otro ________________
Sección 4. Salud personal C
Diría usted que en general su salud es… (Lea las opciones y pídale que elija solo una.)
_____ Excelente ____ Regular
_____ Muy buena ____ Deficiente
_____ Buena ____ No sabe/No está seguro(a)
_____ No contesta
(Si el...