endo multi

Páginas: 8 (1828 palabras) Publicado: 15 de abril de 2013





DR.
OPERADOR:
AUXILIAR:


FICHA DE IDENTIFICACION:
Nombre del Paciente:
Edad:
Sexo:
Teléfono:

PLAN DE TRATAMIENTO DE ENDODONCIA
ÓRGANO DENTARIO NÚMERO 37
HISTORIA CLÍNICA:

Se realizo historia clínica general al paciente, el cual no refiere tener alguna enfermedad sistémica, alergia, ni antecedentes personales patológicos, actualmente no está bajo tratamientomédico (no toma ningún medicamento). Se hicieron pruebas de vitalidad pulpar en el O.D. 37 las cuales dieron reacción al frio muy poco y al calor negativo, no presenta problemas periodontales.



INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA:

No presenta ninguna alteración anatómica, ligamento periodontal ligeramente ensanchado en tercio apical, no presenta fracturas a nivel de la corona y raíz.

Diagnósticode presunción: Pulpitis irreversible
Pronóstico: Favorable
No. Probable de citas: 3 o 4

INSTRUMENTAL
Para el examen clínico: Pinzas, espejo, explorador DG16 (utilizado para localización de conductos radiculares), algodonera, recipientes para desechos, godetes, espejo explorador, 2 pinzas.
Para anestesiar:
Jeringa tipo carpull, anestésico tópico y líquido, agujas cortas y largas.
Paraaislamiento:
Se usara aislamiento absoluto, usando:
Grapas, dique de hule, arco de plástico, pinzas porta grapas, pinzas perforadoras, e hilo dental, servilleta protectora y eyector de cánula.
Instrumental para acceso:
Pieza de alta velocidad, fresas de carburo y diamante de bola del número 4 y6.
Para extirpación y cavometria:
Limas tipo k de la primera y segunda serie.
Para irrigación y secadoJeringa tipo luer aguja del número 25 y algodón.
Hipoclorito de sodio o suero fisiológico
Para el secado del conducto: puntas de papel de la primera y segunda serie.
Para obturación del conducto: Puntas de glutapercha de la primera y segunda serie, puntas de glutapercha accesorias, cemento de oxido de zinc y eugenol sin endurecedor. Para obturación temporal cavit e hidróxido de calcio puro.Instrumental para obturación: espaciador D11T y D11.
PROCEDIMIENTO:
1. ANESTESIA
Anestesia mandibular
Técnica Mandibular:

Ubicación de los puntos anatómicos:
• Triangulo pterigomandibular .
• Premolares del lado contrario.
• Plano oclusal inferior; en caso de no existir, se toma como referencia el reborde alveolar inferior.

Punto de punsión:
En la mucosa ubicada entre elborde anterior de la rama y el ligamento pterigomandibular , más o menos diez milímetros sobre la línea de proyección posterior del plano oclusal posteroinferior , el vertice del triangulo pterigomandibular .
El área de punción debe prepararse y para ello se debe secar la mucosa con algodón o gasa estéril, aplicando luego un anestésico tópico y antiséptico como alcohol yodado.

Profundización:
•Una vez puncionada la mucosa, el paciente debe reducir ligeramente su apertura bucal, para disminuir la tensión del músculo pterigoideo interno, haciendo así más fácil la penetración de la aguja en los tejidos.
• El cuerpo de la jeringa se ubica, sobre los premolares del lado contrario.
• Se va profundizando en esta dirección y en forma paralela al plano oclusal inferior, hasta aproximadamente2 a 4 mm, para alcanzar el nervio bucal, cuando cruza el borde anterior de la rama. Se deposita aquí la cuarta parte del contenido del tubo anestésico.
• A continuación, el cuerpo de la jeringa se gira hacia la línea media y se continúa profundizando hasta 1,5 centímetros aproximadamente, donde se deposita otro cuarto de tubo, para el bloqueo del nervio lingual.
 • Luego la jeringa se girasuavemente, en dirección de los premolares contralaterales y, en esta posición, se continúa profundizando, hasta lograr contacto óseo aproximadamente entre los 1,5 y 2 centímetros de profundidad.
• Antes de inyectar, se debe realizar la maniobra de aspiración, la cual debe resultar negativa. En caso contrario, se debe retirar suavemente la aguja un par de milímetros y redirigirla, repitiendo...
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