Endocarditis

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  • Publicado : 10 de febrero de 2011
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Causas

La endocarditis infecciosa se produce por la llegada de microorganismos circulantes (bacterias u hongos) al torrente sanguíneo y a la superficie de las válvulas anómalas.

Como lasbacterias se multiplican rápidamente, la válvula se daña más aún y aumenta el tamaño de la vegetación. Incluso se puede formar un absceso (acumulación de pus) que incida en el mal funcionamiento de laválvula.

La puerta de entrada de estos microorganismos al torrente sanguíneo son diferentes:

• Procedimientos dentales que implican sangrado.
• Procedimientos del tracto respiratorio(adenoidectomía, amigdalectomía, broncoscopia con broncoscopio rígido…).
• Procedimientos del tracto gastrointestinal (esclerosis de varices esofágicas, dilatación esofágica, cirugía del tractobiliar, operaciones quirúrgicas que involucran mucosa intestinal…).
• Procedimientos genitourinarios (citoscopias, dilatación uretral, sondaje uretral si existe infección urinaria, cirugía uretral siexiste infección urinaria, cirugía prostática, histerectomía vaginal, parto vía vaginal con infección…).
• Lesiones producidas sin la suficiente asepsia como acupuntura, tatuajes o implantaciónpiercings

También es frecuente la endocarditis de las válvulas derechas del corazón (tricúspide y pulmonar) en adictos a drogas por vía parenteral como consecuencia del daño directo que causan asus válvulas las sustancias que se inyectan.

Son muchas las especies de microbios que pueden causar una endocarditis, pero predominan las bacterias, sobre todo, estreptococos y estafilococos.Según la agresividad de la bacteria causante, la endocarditis puede ser:

• Aguda. Evoluciona en días o semanas, provocada por gérmenes muy agresivos.
• Subaguda. Su curso dura semanas o meses,causada por gérmenes de escasa virulencia.
Síntomas

Varían según el tipo, el paciente y la agresividad del germen y la válvula afecta.

En la endocarditis subaguda los síntomas son fiebre,...
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