Endodoncia

ENDODONCIA: rama de la odontología encargada de la etiología, diagnostico, prevención y tratamiento de la pulpa dental, y de dientes con pulpa necrótica con o sin complicaciones.
PULPA DENTAL: tejido conjuntivo, constituido por células, sustancia fundamental, aferencias nerviosas y vasculares, se encuentra encerrado en el interior de un tejido duro y rígido.
PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS:
A)Tratamientos conservadores: conservar la pulpa dental viva, o parte de ella: protección pulpar indirecta (protección de la dentina profunda prepulpar), protección pulpar directa (protección directa por una herida o exposición de la pulpa), curetajé pulpar (remoción más superficial de la pulpa expuesta), pulpotomia (remoción de la pulpa coronaria parcial o totalmente afectada).
b) tratamientosradicales: conservar los dientes cuya pulpa se encuentra afectada: biopulpectomia total (extirpación total de la pulpa, hasta un nivel 1-2 mm del límite radiográfico), tratamiento de conductos (realizado en piezas dentales que han perdido su vitalidad).
ANATOMIA INTERNA
ICS: corona trapezoidal, una raíz, mide 22,6mm, un conducto con divertículos en mesial y distal.
ILS: corona trapezoidal contendencia a ser triangular, una raíz con achatamiento suave mesiodistal, mide 22,1mm, un conducto.
CS: corona pentagonal, una raíz, mide 27,2mm, un conducto con un divertículo.
PPM: corona cuboide, con 2 cúspides una vestibular y una palatina, con 2 raíces, con dos conductos el vestibular más pronunciado.
SPS: corona cuboide, una sola raíz, mide 21,8mm y un solo conducto.
PMS: corona tetra cúspide,3 raíces dos vestibulares y una palatina, cámara pulpar trapezoidal presenta 4 divertículos, piso de cámara convexo mayor por vestibular, puede presentar 3 o 4 conductos en mesiodistal el 4 conducto uno a vestibular otro a palatal, mide 21,5mm.
SMS: corona tetra cúspide o tricúspide, tres raíces 2 vestibulares una palatina, mide 21mm, puede presentar 3 o 4 conductos.
ICI: corona trapezoidal,una raíz, achatada mesiodistal, un solo conducto aplanado mesiodistalmente este achatamiento puede dividirlo en dos conductos vestibular y lingual, mide 21 mm.
ILI: corona trapezoidal, una raíz, achatada mesiodistal, un solo conducto aplanado mesiodistalmente este achatamiento puede dividirlo en dos conductos vestibular y lingual.
CI: corona pentagonal, una raíz aunque puede presentar 2 raíces,mide 25 mm, su conducto presenta un achatamiento mesiodistalmente que puede general la división del mismo.
PPI: corona cuboide y dos cúspides, una sola raíz achatada mesiodistalmente, cámara pulpar cuboide, presenta dos cuernos pulpares, mide 21,6mm, puede presentar 2 conductos o uno que es más amplio.
SPI: corona cuboide y dos cúspides, una sola raíz achatada mesiodistalmente, cámara pulparcuboide, presenta dos cuernos pulpares, mide 22,1 mm, un solo conducto.
PMI: 5 cúspides 3 vestibulares 2 linguales, 2 raíces mesial (curvatura acentuada) y distal, cámara pulpar cuboide, piso de cámara convexo y trapezoidal, base mayor en mesial, mide 21mm, 3 conductos.
SMI: 4 cúspides, 2 raíces que pueden aparecer fusionadas, 2 conductos, mide 21,7mm.
ANATOMIA PULPAR Y D ELOS CONDUCTOSRADICULARES
CAVIDAD PULPAR: espacio interior del diente, dividido en 2 partes, porción coronaria “cámara pulpar” se divide en pared oclusal, incisal o techo, pared cervical, o piso y pared mesial, distal vestibular y lingual, porción radicular “conducto radicular”, constituido por dos conos uno dentinario y otro cementario.

APERTURA Y LOCALIZACION DE CONDUCTOS … ACCESO AL GRUPO DE LOS INCISIVOSAPERTURA CORONARIA:
1. Punto de elección: cara palatina o lingual, aprox. a 2 mm del cíngulo en dirección al borde incisal,
2. Penetración inicial: iniciando con fresa bola n.2 a 45°, se debe perforar la dentina y el esmalte, hasta alcanzar la cámara pulpar que dará la sensación de caer al vacío.
3. Forma de conveniencia: con fresa esférica, con suaves movimientos de tracción (dentro-...