Endoscopia digestiva superior

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  • Publicado : 11 de marzo de 2012
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ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOR

TÉCNICA
MÉTODO DIRECTO


• Se puede utilizar jalea de xilocaína o el aerosol al 2%, en la garganta con el fin de disminuir el reflejo nauseoso.
• Elpaciente se ubica en decúbito lateral izquierdo .
• Se instala el protector del equipo o boquilla entre los dientes del paciente ; si tiene piezas dentarias removibles, deben extraerse.
• Lacabeza del paciente debe estar en una leve extensión durante el paso del equipo.
• El tubo de inserción del endoscopio se toma con la mano derecha, con los dedos pulgar , índice y medio y con lamano izquierda se sujeta el cuerpo del equipo, el cual posee hacia la parte anterior , los canales de succión y debajo de éste el canal aire-agua; hacia la parte lateral derecha del cuerpo del endoscopiose encuentran los controles, el de mayor diámetro para los movimientos hacia arriba y abajo de la punta del endoscopio y el de menor diámetro para movimientos laterales. Con el dedo pulgar de la manoizquierda se toman los controles de movimiento de la punta del tubo y con los dedos índice y medio, se manejan los canales de succión y aire-agua.
• Es conveniente lubricar los 20 cm distalesdel tubo de inserción .
• El método directo involucra el paso del endoscopio a través de la boquilla , bajo visión endoscópica, observando la anatomía de la hipofaringe , siguiendo la direcciónmedia del esfínter cricofaríngeo cerrado.
• Para iniciar el procedimiento se toma el tubo de inserción con la mano derecha, a unos 20-30 cm de la punta del tubo , y se introduce con suavidadguiándolo desde afuera, bajo visión directa, siguiendo el centro de la lengua ( la úvula es vista transitoriamente ), se avanza la punta y se observará la epiglotis ,el cartílago cricofaríngeo y lasfalsas cuerdas vocales.
• La punta del endoscopio se angula hacia abajo y posteriormente , para pasar inferior a la curva del cartílago cricoaritenoides, entonces la punta impacta con el esfínter...
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