endotraqueal

Aspiración de secreciones a través de tubos endotraqueales
Definición
Las secreciones bronquiales son un mecanismo de defensa de la mucosa bronquial que genera moco para atrapar partículas yexpulsarlas por medio de la tos. En pacientes sometidos de ventilación mecánica por medio de tubos endotraqueales, este mecanismo de expulsar las secreciones sobrantes está abolido y hay que extraerlasmanualmente por medio de succión del tubo endotraqueal que ocluyen parcial o totalmente la vía aérea e impiden que se realice una correcta ventilación. Hay un diagnóstico de enfermería que defineclaramente esta situación este es el codificado como 00031: Limpieza ineficaz de las vías aéreas.
Objetivos
Eliminar las secreciones que ocluyen totalmente la vía aérea
Eliminar las secreciones queocluyen parcialmente la vía aérea e impide que se haga una correcta ventilación
Método y material
Podemos distinguir dos formas de succión de las secreciones, una es la que aspiramos con unasonda por medio del tubo entraqueal, sometiendo al paciente a cambios de presión que va desde la presión positiva que ejerce el ventilador a la presión atmosférica que sometemos al paciente con el métodoabierto de aspiración, pero hay un método que se denomina aspiración cerrada, de reciente incorporación a nuestro medio que consiste en igualmente introducir una sonda a través del tubo endotraqueal,pero el ventilador sigue ejerciendo la presión en la vía aérea, que explicaremos con más detalle. Así, tenemos dos métodos de aspiración:
1. Método Abierto de Aspiración: Método convencionalMaterial:
Fuente de oxigeno conectada a la bolsa de resucitación con un flujo de oxigeno de 10 litros por minuto
Sistema de succión, con manoreductor regulador de la presión de succión que se va aejercer
Jeringas de 1 y 2 ml de suero salino al 0,9%
Sonda del calibre adecuado (sondas de 5 a 8 F. para neonatología y sondas de 9 a 16 F. para pacientes pediátricos)
Es aconsejable que las...