Enfermedad Vascular Periferica

La Enfermedad vascular periférica (EVP), comúnmente llamada enfermedad arterial periférica (EAP), es la obstrucción de grandes arterias que no forman parte de la vasculatura coronaria, arcoaórtico ocerebral. La EVP puede ser consecuencia deateroesclerosis, procesos inflamatorios que terminan en estenosis, un embolismo o formación de trombos. Genera isquemia(falta de irrigación sanguínea) enformaaguda o crónica. Con frecuencia, el término EVP se usa para referir a bloqueos ateroscleróticos que se encuentran en el miembro inferior.1
EVP también incluye una serie de enfermedades clasificadascomo enfermedades microvasculares, resultado de estrechamientos episódicos de las arterias (Fenómeno de Raynaud) o de su dilatación (eritromelalgia).
La EVP se divide comúnmente en los estadios deFontaine, introducidos por René Fontaine en 1954 para la isquemia crónica de los miembros:4 5
estadio I: Asintomático. Obstrucción incompleta de vasos sanguíneos.
estadio II: Claudicación leve. Dolor en elmiembro.
estadio IIA: Claudicación a una distancia mayor de 200 metros.
estadio IIB: Claudicación a una distancia menor de 200 metros.
estadio III: Dolor en reposo, predominio en los pies.
estadioIV: Necrosis y/o gangrena del miembro.
Alrededor del 20% de los pacientes con EVP leve pueden ser asintomáticos; otros síntomas incluyen:1
Claudicación—dolor, debilidad, adormecimiento, debilidad ocalambres musculares debido al flujo sanguíneo disminuido.
Úlceras o heridas que cicactrizan lentamente, con dificultad o no lo hacen en absoluto.
Cambios de color (cianosis o palidez) o temperatura(frialdad) cuando se compara con la otra pierna
Disminución del crecimiento del pelo y uñas en los miembros y dedos afectados.
Los factores de riesgo que contribuyen a la aparición de EVP son los mismosque en la aterosclerosis:1 6
Tabaquismo
Diabetes mellitus 
Dislipemia (colesterol LDL elevado; colesterol HDL bajo)
Hipertensión
El riesgo de EVP también aumenta en personas mayores de 50 años,...